承山穴(足太阳膀胱经)(BL57)
定位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端(图3-31)。
解剖:在腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
穴位主病:痔疾,脚气,便秘,腰腿拘急疼痛。
损伤适应证:急性腰扭伤所致的腰痛;颈、腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症所致的下肢痿痹。
点穴法:一指点法,重点,5~10分钟。
图3-31 承山穴
内踝尖穴(经外奇穴)(EX-LE8)
定位:正坐位或仰卧位,在足内侧面,内踝的凸起处(图3-32)。
解剖:布有隐神经的小腿内侧皮支的分支,胫前动脉的内踝网,内踝前动脉的分支和胫后动脉的内踝支。
穴位主病:乳蛾,齿痛,小儿不语,霍乱转筋,小腿内侧肌群痉挛,禁刺。
损伤适应证:腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症所致的下肢痿痹,小腿内侧症状明显者。
点穴法:五指点法,轻点,5~10分钟。
图3-32 内踝尖穴
外踝尖穴 (经外奇穴)(EX-LE9)
定位:在足外侧面,外踝的凸起处(图3-33)。
解剖:穴下有皮肤、皮下组织和外踝骨膜,有胫前动脉的外踝网、腓动脉的外踝支;布有腓浅神经和腓肠外侧皮神经。
穴位主病:淋病,脚气,牙痛,白虎历节风痛,小腿外侧肌群痉挛。
损伤适应证:腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症所致的下肢痿痹,小腿外侧症状明显者。
点穴法:五指点法,轻点,5~10分钟。
图3-33 外踝尖穴
血海穴(足太阴脾经)(SP10)
定位:在大腿内侧,在髌骨内上缘上2寸;或屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴(图3-34)。
解剖:在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
穴位主病:月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,丹毒。
损伤适应证:脊源性下肢骨关节炎所致的膝关节疼痛;颈、腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症所致的下肢痿痹;脊椎骨质疏松症;脊源性妇科病。
点穴法:一指点法,中点,5~10分钟。
图3-34 血海穴
鹤顶穴 (经外奇穴)(EX-LE2)
定位:在膝上部,髌骨上缘正中凹陷处(图3-35)。
解剖:在髌骨上缘,股四头肌腱中,有膝关节动脉网;布有股神经前皮支及肌支。
穴位主病:膝痛,足胫无力,瘫痪。
损伤适应证:脊源性下肢骨关节炎所致的膝关节疼痛;腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症所致的下肢痿痹。
点穴法:三指点法,中点,5~10分钟。
图3-35 鹤顶穴
尾宫上穴 [(即尾宫上一分许)鹤口穴(又名尾宫穴):位于尾骨宫下,两腿骨尽处]
定位:尾骨尖上0.1寸。
解剖:有骶尾韧带;有骶中动、静脉后支及棘间静脉丛;布有尾神经(参考腰俞穴)。
穴位主病:腰骶痛,下肢痿痹,痔疾。
损伤适应证:腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症所致的下肢痿痹。
点穴法:一指点法,中点,5~10分钟。
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