浅谈静脉输液卡在临床上应用的体会

静脉输液是临床上治疗和抢救措施之一，为了防范和明确在输液期间可能发生的病情变化是否与用药有关，故为了确保护理行为科学安全有效的进行，我院对许多护理环节的管理进行了调整、完善，由于静脉输液也存在一定的风险和责任，为了让患者及家属对护理的工作放心，也尽最大程度的减少漏输或错输的机会，所以采用静脉输液卡的悬挂，不但监督了护士工作是否认真、细致、核对，同时向患者及家属交代输液时的注意事项，如滴数、不良反应、可能出现的细节问题等。让患者及家属签字，可使患者及家属明确每天输注的药物。一旦出现病情变化时，有利于医生处置和对病情的变化分析，减少医患、护患纠纷。现将本院静脉输液卡的具体做法做如下介绍：

1.静脉输液卡的项目

2.静脉输液卡的临床应用

2.1及时准确的填写静脉输液卡，按照输液卡的项目完成，建立静脉通路后，记录输液起始时间，并在护士执行栏内签名，并将输液卡上的药品名称、剂量、浓度及输液速度均向患者及家属交代清楚，同时请患者及家属签字，挂于输液架上，每次换瓶时护士、患者及家属签字，做到相互监督，以保证输液安全。输液结束后，护士将输液卡取下，科内统一保管、备查。

2.2输液卡的使用，可以满足患者及家属知情权，让患者及家属了解用药、治疗的过程，消除患者对输液不及时、漏输液体、用错药、空气栓赛或拔针不及时、输液速度过快和观察不及时，而产生的一系列紧张心理。

2.3在临床应用输液卡后，使护士的责任心和患者的信任感都增强，督促护士巡视病房，在医生查房时询问治疗用药时都能及时准确回答，使护理服务质量提高，赢得病人及家属的信任及尊重，护患关系变得更加融洽，较少纠纷的发生。

2.4提高输液的安全性，由于现在许多药品配伍反应的发生，严重影响临床医生的治疗，为了更好的把好关。护士应仔细观察，并及时处理，都是消除医疗隐患的措施，一旦出现病情变化，输液卡可真实明确的记录病人输液的全过程，便于医生分析，一旦出现医患纠纷，静脉输液卡可做为纠纷的重要依据。

3.讨论

静脉输液卡的使用，体现了以病人为中心的整体护理观念，方便护理部及护士长检查和指导工作，护土长查看输液卡就可掌握每个护士巡视病房的情况。静脉输液卡使用简便、记录详细，对每个环节的质量管理即实现了人性化整体护理的体现，又非常容易的建立患者沟通的桥梁，是护患关系都满意的好办法。随着各种法律法规的出台和举证责任倒置的实施，对护理人员的工作提出了更高的要求，在临床护理工作中，静脉输液有一定的风险性，如巡视不及时、不认真、多输液、少输液现象引起的纠纷，易造成医疗安全的隐患，一旦发生问题又不能责任到人，不能规范护理人员行为。为了减少医疗纠纷和便于举证倒置，而实行了巡视卡签字制度，规范了护理行为，消除了部分安全隐患，又加强了护士工作的主动性及对事业的责任心。促进了护患沟通，提高了患者的满意度，得到了良好的社会评价。