今天来聊聊失眠!
下面总结出来的一些东西可以供大家参考!
失眠分类；
半夏厚朴汤；治疗神经不安证，对于眩晕，心悸，失眠，或者精神不安，不能独自外出，心下痞闷，胃中有停水效果很好！严重失眠不能用！
柴胡加龙骨牡蛎汤；此方用于体质较壮实患者，胸胁苦满，心下有抵抗与胀满感！心悸不安，眩晕，失眠，苦闷，头重，上火，肩凝，便秘，男性遗精，女性梦交！
若没有便秘，则去大黄！
附子理中丸；用于形寒身冷，气色不佳，气短血虚，容易疲劳，失眠，精神不安，眩晕，心下痞满，腹泻，腹肌无力，脉沉细！
抑肝散；用于刺激后症状反应剧烈，焦躁不安，兴奋失眠，容易恼怒，神经过敏，肚脐左侧肌肉突出而最佳使用条件！
归脾汤；用于身心过劳，疲惫，健忘，失眠，不安，恐怖，适用于贫血，胃肠功能虚弱体质！
甘麦大枣汤；此方用于歇斯底里发作，干燥性抑郁症，及无故悲伤，苦恼失眠，狂躁，哈欠频频！
三黄泻心汤；用于颜面潮红，上火，急躁不安，兴奋失眠，以有便秘倾向为佳！
黄连解毒汤；用于与三黄泻心汤相似症状而无便秘者！
桃仁承气汤；用于月经异常，便秘，失眠，烦躁不安，下腹部有疼痛点！
中医治疗失眠讲究辨证论治，需要分证论治，比如心火偏亢、肝郁化火、痰热内扰、胃气失和、阴虚火旺。
心火偏亢：患者若出现口干舌燥，小便短赤，舌尖发红等症状，可以选择清心泻火类的中药，比如朱砂安神丸。或选择黄连、生地、黄苓，熬水冲服。
肝郁化火：若出现失眠多梦、彻夜不眠、口干发苦等症状，可以选择龙肝泻肝汤进行加减，或选择龙胆草、车前子进行治疗。
痰热内扰：患者出现暖气头重、目眩等症状，可以选择黄连温胆汤或选择半夏、陈皮、茯苓冲服治疗。
胃气失和：患者出现恶心、呕吐、大便不爽等症状，可以选择保和丸，或选择山楂、神曲、半夏、陈皮冲水服用。
阴虚火旺：患者出现心烦不寐、心悸、不安、耳鸣等症状，可以选择滋阴降火六味地黄丸进行治疗。养成良好生活习惯，按时睡觉不熬夜，睡前不喝浓茶、咖啡，并且改善睡眠环境，提高睡眠质量。
今天重点聊聊少阳枢机不利而引发的失眠!
仲景原条文谓：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡加龙骨牡蛎汤组成为：柴胡四两，龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各一两半，半夏二合半（洗），大黄二两，牡蛎一两半（熬），大枣六枚（擘）。上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如碁子，更煮一两沸，去滓。温服一升。
柴胡加龙骨牡蛎汤，主治伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。
此方有一方为有大黄者，亦有无大黄者!
此方为小柴胡汤加桂枝，茯苓，龙骨，牡蛎，大黄!
治疗少阳枢机不利，开阖障碍之身重，乏力，烦躁，失眠……
仲景立方，重在启发后人治疗少阳不和失眠之思路也!
非在一方一药!
固守此方者，
当面壁思过!
临床多年，我将此方演变成四个方子；
一，
大柴胡汤加龙骨，牡蛎，灵磁石，茯苓汤，治疗体质较强壮，胸肋苦满，胀痛，上腹角大于90度之失眠!
一般伴有高血压，高血糖，口臭，口苦，甚至是大便闭结（大便闭结者加大黄5/10克）!
下腹部有瘀血者，合桂枝茯苓丸……
二，小柴胡汤加龙骨，牡蛎，灵磁石，茯苓汤!
治疗体质弱于大柴胡加龙骨牡蛎汤的小柴胡汤证之失眠患者!
上腹角小于90度!
体能有虚，故加人参，严重者可加高丽参!
下腹部有瘀血者，合桂枝茯苓丸，甚者合抵挡汤!
三；柴胡桂枝汤，加龙骨牡蛎，灵磁石茯苓汤!
此方治疗体能虚于小柴胡汤症之失眠，身重，神惊!
不但有小柴胡汤证，还有略略桂枝汤之表证!
此方龙骨牡蛎灵磁石剂量不能太大，否则有引病入里之可能!
四；柴胡桂枝干姜汤加龙骨牡蛎灵磁石汤!
治疗一方面有小柴胡之虚症，另外还有口渴口干，大便泄泻之太阴病症之失眠，身重，神惊!
根据患者太阴病症轻重缓急，酌情加大干姜，甚至可以合上理中汤!
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