林老今年快80了，每天都基本在那张小桌子前为四邻八乡的人看病，内儿妇杂，一人统揽。从其父亲开始计算，他们家在这个镇子已经行医超过80年了，一支笔，一张纸，三个手指头，就是全部的行医家当。林老虽蜗居小镇，但由于一来深得家传，二来自己勤学苦读古书，临床经验丰富，临症水平甚高。其用药组方严谨，注重固本培元，保护病人胃气，更体恤病人经济，尽量少用贵重药材，医德高尚。但近些年，很多人反应，林老的药不灵了，效果不好了，说他老了，糊涂了。我每次去看他，都很喜欢坐在他身边看他开方子，我看他人虽快80，但耳不聋，眼不花，快80的人写字都不用佩戴老花眼镜，字体依旧那样工整，没有人就诊时还写写书法，望闻问切逻辑清晰，人虽然比以前清瘦了很多，但是精神状态很好，丝毫没有什么糊涂、混乱的迹象。
但为什么方子就不灵了呢，我个人认为问题就出在药的质量上。林老只开方，不卖药，病人拿着方子，自己到外面的药房去抓药。这个药的质量可就五花八门，参差不齐了，中药虽说常用的只有二三百种，但是每一味药都有是否道地，品种是否正宗的讲究。比如丹参，不同产地的丹参，丹参酮含量不一样，治疗效果肯定有很大的出入；山药，广东人俗称的淮山，不同产地（广西山药当怀山药卖），不同品种（有些药店把食用山药当药用山药卖）混合着卖。还有一些品种用同科植物来代替，更是使药效大打折扣。现在药房竞争激烈，大部分靠的就是价格战，西药由于有商标，消费者可以指定要某个品牌的某个药，而中药则不同了，抓一把草根给你，消费者连这个是什么都看不出来，更不要去说鉴定药材质量的高低了。我去过林老附近的几家药房转过（因为他的病人大多喜欢就近找药房抓药），发现他们的药材质量确实非常的一般，很劣质说不上，但是如果按照这样的药材质量，方中的用量起码要加大一倍才能达到预设的效果。
再好的方子，如果没有合格的药材，最后在病人身上反映出来的效果肯定不好，有些甚至会起到反作用。所以，振兴中医，首先第一步就是要规范中药材市场，监管中药材的质量，除了不能让百姓吃到假药，还不能让百姓吃到不合格的药。中药材由于品种多，产地多，经销渠道分散，而且有些又是走非医药渠道（比如走农副产品渠道），所以监管难度比西药更加复杂，更加考验我们管理部门的智慧。
