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嗜睡主要与中气不足有关
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2023.04.26 河北

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中医认为,嗜睡主要与脾虚湿盛、中气不足有关。《丹溪心法》云:“脾胃受湿,沉困无力,怠惰嗜卧。”老年人因阳气不足、脾气虚弱,也常会出现困倦无力而多寐。此外,气血不足、头部外伤、血脉瘀阻、肝气郁结等,也可能导致嗜睡症状。所以,中医治疗嗜睡症,讲究根据病因、体质、表现等不同,进行辨证论治,也多能取得满意效果。

1.脾气虚弱型(多因中气不足引起运化无力所致,多见于高龄者。)

主要表现:精神倦怠,嗜睡,饭后尤甚,四肢困乏,纳少便溏,舌质淡,苔薄白而润,脉沉弱无力等。

治疗:当益气健脾为主。香砂六君子汤加减。

处方:党参、茯苓、菖蒲、山药、泽泻各15克,白术、陈皮、法半夏、砂仁、远志各12克,水煎服,可连服7~14剂。

2.痰湿内困型(多因脾虚湿盛,聚湿生痰、脾阳受困所致。)

主要表现:困倦欲睡,伴头重如裹,四肢困重,纳食减少,胸闷欲呕,口黏不渴,咳吐白痰,舌苔白腻,脉滑等症。

治疗:治宜健脾燥湿、理气化痰为主。二陈汤合平胃散加减。

处方:陈皮、茯苓各15克,苍术、法半夏、厚朴、藿香、佩兰各12克,白术、天麻各10克。水煎服,可连服5~10剂。

3.瘀血内阻型(多因头部外伤,或久病引起血瘀。)

主要表现:头痛而晕,起身则头晕沉而痛,神疲嗜睡,并见舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉细涩。

治疗:治宜活血通窍为主。通窍活血汤加减。

处方:川芎、红花、丹参各15克,桃仁、赤芍、白芍各12克,白芷、老葱各10克,甘草6克。水煎服,连服7~14剂。如嗜睡好转,但仍有头晕痛,可改服复方丹参片、三七胶囊等中成药巩固疗效。

4.气血不足型(常因素体虚弱,失血过多等引起。)

主要表现:嗜睡时作,精神不振,四肢无力,少气懒言,头晕目眩,面色无华,心悸怔忡。舌质淡苔薄,脉虚细。女性兼有月经量少、色淡质稀等。

治疗:宜补气养血。十全大补汤为主。

处方:白术、茯苓、熟地黄、当归、白芍各12克,黄芪、党参各15克,川芎、肉桂各6克,甘草3克。水煎服,连续6~12剂。

5.肾阳虚弱型(因老年肾气虚衰,或久病体弱,引起肾阳虚所致。)

主要表现:疲惫欲卧,懒言纳少,腰膝冷痛,畏寒蜷缩,尿少浮肿,夜尿多,舌淡黯,苔白润,脉微细。

治疗:宜温补肾阳。方用右归丸或肾气丸加减。

处方:附子(先煎30分钟)9克,桂枝、山茱萸、杜仲、巴戟、仙茅各12克,怀山药、枸杞各15克,炙甘草6克。水煎服,连续服7~14剂。

以上方药可随症加减,并请在医生指导下选用。服药时能结合运动锻炼、饮食调理等,其效果更佳。

改善嗜睡的几点建议:

01


控制睡眠时间

每天睡眠不要超过10个小时,老人睡眠过长对心脏不利,嗜睡时血液减缓,还易出现血栓。

午睡不要超过1小时,饭后别立刻躺下,最好休息15分钟左右后再睡。

02


多到户外活动

运动能改善情绪,老人宜进行打太极拳、慢跑或散步等运动,这样能改善生理机能,促进血液循环,提高大脑的供氧量,嗜睡就会缓解。

晨练后最好不要睡“回笼觉”。

03


不要着凉

老人无论夜睡还是午睡,都应盖上毛巾被单,因为老人体弱,易受寒着凉。一旦寒气侵入易伤阳气,阳气亏虚则容易嗜睡。

04


饮食调理

宜少食多餐,饮食宜清淡,可多吃点富含维生素的新鲜水果和蔬菜等。也可适当吃些酸、苦、辣食物,以刺激神经,减轻困乏。

05


常听听音乐

最好听曲调明快、激励振奋人心的曲子,对大脑有愉悦、振奋作用。也可欣赏相声、小品、喜剧之类,欢笑能使人兴奋神经,驱除睡意。

06


身体触觉刺激

睡意无法控制时,可用干刷子按摩身体、适当用冷水洗脸或冷热水交替沐浴,这样能刺激血管并提高神经系统兴奋性,对制止嗜睡有一定效果。

07


让香味缓解睡意

可使用清凉油、花露水之类,芳香气味有助刺激神经,减轻困倦之意。也可在室内、阳台种一些芳香味的花草,常嗅其香味也有助缓解嗜睡。

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