风湿漫谈 | 晨起手指僵硬胀痛，不妨试一下“二草二皮汤”，祛风除湿、消肿止痛

▼医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

类风湿关节炎是一种慢性、对称性、进行性、多发性关节肿痛为主要临床表现的自身免疫性疾病，其病理变化为关节滑膜炎、慢性炎症、炎症细胞浸润、肉芽组织形成血管翳，导致关节结构破坏，引起关节功能障碍。

类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴，《素问·痹论篇》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”

在此病发生的早期，患者可出现关节红、肿、热、痛和功能障碍等症状。到了此病的晚期，患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状，甚至可发展为残疾。

西医一般使用非甾体抗炎药、激素类药物治疗类风湿关节炎，但效果常不理想。

今天黄闰月大夫就介绍一则治疗类风湿的经验方——二草二皮汤。

二草二皮汤

原料：伸筋草、透骨草、五加皮、海桐皮各60克。

制用法

将上诉药物用纱布包裹后放入容器中加2.5~5L的清水，先用大火煮沸，再用中火煎煮15~20分钟后离火，趁热用此药汁的蒸气熏蒸患处，并将两条毛巾侵入此药汁中交替热敷患处。

等待药汁的温度适宜时，可直接用其浸泡、洗濯四肢。

在药汁变凉的时候可以加热后再使用，应每日熏洗1~2次，每次30~60分钟，连续用药2周为一个疗程。一般来说，每剂药在春秋两季可连续使用2~3次，冬季可连续使用3~5天，而夏天可连续使用1~2天。

功效：

注意事项

1、老年人、儿童及有严重关节功能障碍的患者应在他人的协助下使用此方，以免烫伤。

2、皮肤易过敏者、有开放性创口者、患有严重心脑血管疾病者、精神病患者应禁用此方。

3、用此方进行治疗后应尽快擦干皮肤，避免受寒受风。

辨证用药疗效好

在使用二草二皮汤进行治疗的过程中，类风湿关节炎患者也可根据自己的具体症状对此方中的药物进行增减，以取得最佳的疗效，增减药物的条件和方法是：

1、有患处发冷、肤色暗淡等症状者，可在此方中适当加入细辛、川乌、草乌、桂枝；

2、 患处肿胀明显、肢体沉困者，可在此方中适当加入萆薢、防己；

3、 患处红肿热痛的症状较重者，可在此方中加入大黄、芒硝、栀子各30~60克；

4、 有患处刺痛、肤色紫暗等症状者，可在此方中加入苏木、丹参、生乳香、生没药各30~60克；

5、 有关节肿胀、僵直、顽痰凝结等症状者，可在次方中加入白芥子、半夏各30~60克；

6、 有肌肉萎缩、关节内有响声等症状者，可在此方中加入木瓜、威灵仙、老鹤草各60~90克。

参考文献：

[1]郭振林.'名医娄多峰治疗类风湿关节炎的二草二皮汤.'求医问药 .(2011):49.Print.

[2] 青岛食之礼中草药研究所.一种治疗类风湿性关节炎的中药汤剂.`Patent` .

[3] 黄毅.治疗风湿性、类风湿性关节炎的中药汤剂.`Patent` .

专家介绍

黄闰月

中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

专家出诊时间如下：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）、周四下午（广东省中医院二沙岛医院）

来源：“风湿闰月说”公众号

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