【腘肌】解锁膝关节的重要肌肉！

腘肌的功能解剖

位置：膝部后方腘窝底，腓肠肌深面。

起点：股骨外侧髁后面、外侧半月板

止点：胫骨近端后内侧缘（比目鱼肌线上方）

神经支配：胫神经（L4—S1）

腘肌的主要功能

• 腘肌有使膝关节内旋和屈曲的功能。

• 膝关节通过旋锁机制（膝外旋）被锁定在伸展位，腘肌是一个非常有效的内旋肌，其提供了解除膝关节锁定的力矩，所以它也被称为“解锁膝关节的钥匙”。

• 在屈膝的过程中，腘肌还会拉动外侧半月板在胫骨平台上向后移动，以防半月板被卡压。
  

常见功能障碍

• 腘肌无力可能导致膝关节在屈曲过程中半月板的后移能力受到限制，增加半月板受到卡压或损伤的风险。

• 短缩的腘肌会阻碍膝关节的正常锁定。

• 腘肌的激痛点会导致膝部后方疼痛，人们在走路、跑步和下蹲时都会疼痛，下坡或下楼时疼痛会加剧。
  

腘肌的触诊和松解

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腘肌的触诊和松解

1. 患者取俯卧位，患侧膝关节屈曲90°，治疗师站于患者旁边。

2. 触诊手指置于患者胫骨内侧缘后方，辅助手握住患者小腿远端。

3. 触诊手指环绕并按压胫骨，嘱患者在膝关节内旋小腿，感受腘肌的收缩。可以交替收缩—放松腘肌，以便更好地定位腘肌的位置。

4. 明确腘肌位置之后，嘱患者放松，然后对其进行按摩松解。
   

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自我松解

1. 双手抓住小腿近端，双手拇指置于腘窝稍下方靠近内侧。

2. 保持腿部放松，拇指向内陷入腿部肌肉，在痛点处，用简短而温和的手法进行按摩。

3. 注意不要用力过猛，要慢慢增加按摩的压力和持续时间。
   

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腘肌的拉伸

• 坐在椅子上，使待伸展侧大小腿屈曲90°，并用双手固定大腿，然后在膝关节外旋小腿，从而拉伸腘肌。

• 注意此块肌肉不会有太强烈拉伸感，不要过度伸展，以免造成损伤。拉伸之前要先松解其激痛点。