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大柴胡和桂枝茯苓丸治疗哮喘验方

“治哮喘不用麻黄,却独崇大柴胡汤”,此胡老经验。

“大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗哮喘,得于胡希恕先生。此方对于久喘而见舌暗腹胀者,有奇效。”

 

应用眼目;

 大柴胡汤征;
 体格健壮,身板结实,上腹部充实饱满,两胁下硬满,心下按之满痛痞硬,大便干结。神方大柴胡,胡希恕老被人戏称“大茶壶”,想来大柴胡汤的使用频率相当的高。俨然已成胡老标记。

 大柴胡汤是著名经方,原用于心下按之满痛的宿食症,后世用于胰腺炎、胆石症等效如桴鼓,但此方用于呼吸道疾病,也是效果出奇。支气管炎痰多粘稠,可用大柴胡汤合厚朴汤;支气管哮喘胸满唇暗,大柴胡汤合桂枝茯苓丸;肺炎发热或支气管扩张,见痰黄粘稠,大柴胡汤合小陷胸汤,如出血,则大柴胡汤加黄连,都是我临床常用的合方,无不立竿见影。昨天在无锡遇到著名网友十世遗风先生,他也喜用大柴胡,说此乃神方!

     大柴胡汤药不过八味,但使用面非常之广。高血压、高脂血症、偏头痛、肥胖、反流性胃炎、肠易激综合征、乳腺小叶增生、子宫肌瘤等均有效果。但必须要看其体质。一般体格健壮,以中老年较多。上腹部充实饱满,胀痛,进食后更甚,按压轻则为抵抗感或不适感,重则上腹部有明显压痛,腹肌紧张;多伴有嗳气、恶心或呕吐、反流、便秘、舌苔厚等。我曾经用大柴胡汤治疗一位中年妇女反复发作的心律失常,大柴胡汤加黄连数剂而愈,其依据就是其人丰满,稍多食即胀,胀即心悸。我一位本科生弟子曾用大柴胡汤加生薏苡仁,治疗一青年多发的寻常疣,七剂尽脱落,问其所据,答曰无所苦,其人壮实而已。想到日本学者森立之先生用大柴胡汤治疗阳痿,可见也是看其人而用方。
急腹症,急性阑尾炎,就是大柴胡汤+大黄牡丹皮汤可搞定的!
常用大柴胡加桃核承气汤治脱发,有神效!
           大柴胡汤的减肥,是理气,是消积滞,是促进体内新陈代谢,直观地说,是通过增加大便量实现的。

  肥胖病人体格十分壮实,但是最近感觉剑突下有个包块,感觉十分的不舒服,胃镜检查提示胃炎。摸之腹部脂肪肥厚,啤酒肚,曾板状,肌肉紧,形体偏胖,给大柴胡汤和三子养亲汤加减,效果十分理想,一个星期居然减肥五斤 ,两周减8斤,不舒服症状也消失,三子养亲汤降血脂效果很好哦,化痰湿的。

 

 桂枝茯苓丸征;面黄起斑或面红如酒后,两目眼圈黯黑,皮肤干燥蜕皮易起鳞屑,下肢胫前尤甚。易少腹疼痛,舌质坚老而暗。
久喘而见舌暗腹胀者,两方相合,奇效!人但知桂枝茯苓丸是妇科方,却不晓其也是内科良方,用于肺病颇佳。

       前不久在江阴诊治一老人,患慢性阻塞性肺气肿,一月数发,必住院输液吸氧,稍能稳定。其人身板硬朗,但面红如酒后,谈话中气喘吁吁。断为肺循环不佳,用桂枝茯苓丸加川芎、丹参。一月后复诊,告诉咳喘大平,未再住院,老人满心欢喜。

       桂枝茯苓丸治疗肺病的案例不少。一安徽老者,有糖尿病,咳嗽痰血暗红已数月,排除肺占位,面暗红,舌底静脉迂曲。用桂枝茯苓丸加怀牛膝大黄,其血不久便止。一中年男子,右胸刺痛数月,检查发现右肺上有阴影,诊断为右上肺陈旧性肺结核,右下肺局限性纤维化伴有肺部感染。其人面部灰暗,眼圈发黑,唇舌暗红,舌下静脉瘀紫。有心脏搭桥手术史。给服桂枝茯苓丸加川芎、丹参、当归,半月后胸痛大减,续用半月,胸闷痛消失,脸色红润。还有一位慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的患者,两目暗黑如熊猫,嘴唇紫暗,心悸,动辄气喘,甚则晕厥。方用桂枝茯苓丸加甘草、川芎,其中桂枝20克、肉桂10克。另再口服大黄蛰虫丸。一月后复诊,其脸色由青色转红润,精神明显好转,心慌消失,腹中痞胀减轻。凝血酶原时间由原来8月22日查的41秒减少为18.2秒(正常为11-14秒)。至于用桂枝茯苓丸合大柴胡汤治疗支气管哮喘,我已经多次提及,在此不再赘述。

       根据我的经验,桂枝茯苓丸是治疗肺病的又一良方,一是平喘。这种喘,不是中医人常说的风寒束表的肺气郁闭,也不是肾不纳气的虚喘,而是一种瘀血喘。二是治胸痛。这种痛,非痰热结胸,也非寒实结胸,也是瘀血在胸膈。所谓瘀血,用现代的话来说,就是肺循环障碍。这种状态的识别,主要看面色和舌象,其特征是面红如酒后,紫红或潮红,唇舌紫暗,舌底静脉迂曲充盈显见。有的患者可以出现眼圈发黑、面部皮肤毛孔粗大,以及下肢皮肤干燥脱屑,或浮肿,或足冷如冰。这种状态,前人常称之为“戴阳”,大多需要用肉桂以引火归元。其实,这就是一种桂枝证,特别是桂枝茯苓丸证。桂枝茯苓丸服用后可以平喘,同时可以改善睡眠、通便、利腰膝等。其原理,就是活血化瘀,改善肺循环,从而改善心肺功能。最常用的一张方````淤血的肺病/桂枝茯苓丸不仅是妇科方, 还是一张治肺病的良方.. 可治瘀血所致的气喘和胸痛.  其原理,就是活血化瘀,改善肺循环,从而改善心肺功能.---
    久喘而见舌暗腹胀者,两方相合,奇效!

黄煌一案;

 罗老,近70岁。素有咳喘。今年以来屡发,挂水不止,入夜即作,平时稍动辄气喘吁吁,甚苦。其人身板结实,两眼有神,好烟,其舌苔厚,烟味喷人。舌质坚老而暗。切其腹,腹肌有弹性,但两胁下硬满,心下按之痛。云多食即胀。询得大便干结。遂投大柴胡汤合桂枝茯苓丸。一周后复诊,云大好,续服此方两月,咳喘已经完全控制。大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗哮喘,得于胡希恕先生。此方对于久喘而见舌暗腹胀者,有奇效。

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