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得了阴性精神分裂症,能不能治好?以后怎么生活?

所谓的阴性精神分裂症其实是上个世纪80年代提出的精神分裂症阳性症状群和阴性症状群的区别进行的分型。目前国际最新的诊断标准已经取消了阳性症状和阴性症状的区分,可以因为对于治疗的指导意义不大。关于能不能治好,我是觉得当然可以治好,只是恢复社会功能的程度会各不相同,因为存在明显的个体差异化。

为什么会觉得精神分裂症的阴性症状不好治疗?

精神分裂症的阴性症状群主要包括:情感平淡、言语贫乏、意志活动减退,一般认知功能也是存在一些改变的,比如记忆力的减弱,注意力的减退,以及专注于一件事情最需要的意志力的减弱。这样的症状带来的影响一定是负面的,严重的。所以阴性症状群的患者虽然没有阳性症状群(缓解、妄想、紊乱躁动)来的那么强烈,那么让人一目了然,让人印象深刻,但其实阴性症状为主要表现的精神分裂症患者才是更严重,更顽固,更让精神科医生感到头痛的病例。

在精神科常年住院的患者中,因为幻觉妄想无法消除而不能恢复社会功能的患者有,但绝对不是大多数,因为大多数患者都是因为阴性症状群影响下出现的社会功能的衰退表现才会去长时间住院治疗的。

比如我有一个常年住院的患者,已经在精神专科医院待了20多年了,比我的工龄更长的多,大部分时间,她也不作闹,也不疑人害己,也不行为紊乱;而是只要你不喊她就一整天趟在床上,而是每次洗头洗澡都要被护士压着去,而是每次下楼检查都要威逼利诱商量很久。用精神科的话来说,她已经出现了严重的社会功能衰退的表现,无法再适应家庭和社会的生活了。家人也不是没有尝试过接她出院回家照顾,但她就是死活不同意,因为在她的世界里,病房就是家,家里反倒是危险的地方,接她的姐妹和老母亲都是要把她从家里抢走的坏人。所以家人强行接回家几次后也就放弃了尝试。

那么精神分裂症能不能治好?

一定能治好的,同样是精神分裂症症状,可能阴性症状缓解的要慢一些,但大部分还是可以得到有效的缓解的。因为像我上面说的患者,这么多年,医院里也是极少的。

其实关于阴性症状的治疗,很多精神分裂症的药物是有侧重的,比方说舒必利和氨磺必利,对于精神分裂症的阴性症状治疗效果就很好,还有利培酮对于阴性症状和阳性症状的效果都很出色,尤其是分裂症急性期的治疗都可以得到很好的疗效。

我有一个患者,来的时候家人说一年多没洗头,头上顶着一个像巨大蘑菇的大包,征得家人同意后,我们帮她剪了头发,那场面,那酸爽,那蛆……后来经过利培酮足剂量足疗程的治疗,大概两个月后患者出院的时候已经基本上看不到之前的样子了。

关于精神分裂症阴性症状的治疗,最好到医院开展系统治疗,治疗的周期可能会长一些,因为很多患者实际上已经存在一些衰退的表现了,但只要经过系统治疗,或多或少都一定会有所改善的。有问题可以先评论区留言,我会帮助你解答的,谢谢关注。




首先精神分裂症没有阴性与阳性之说,但是精神分裂症的症状有阴性与阳性之分。精神分裂症的阳性症状常见的是幻觉、妄想及一些不协调的运动性兴奋。幻觉:就是真实不存在,而患者却能感知的知觉体验。如患者周围没有人,他却听到了耳边有人骂他(幻听)。妄想:是一种与事实不符,患者却坚信不疑的歪曲的信念。如某患者坚信一个漂亮女孩喜欢他,即便对方当面拒绝、否认,但患者仍坚信不疑,对于对方的否认、拒绝患者可能认为是在考验自己(钟情妄想)。再如,某患者认为自己的配偶有外遇,经常跟踪对方、检查对方的短信、微信、邮件等,尽管一直没找到证据,仍坚信对方有外遇(嫉妒妄想)。不协调的运动性兴奋,主要是指与患者自己内心、周围环境不协调的一些怪异的行为、动作等。精神分裂症的常见阴性症状,又称缺损性症状,主要有,思维贫乏、情感平淡,意志减退等。思维贫乏常常表现患者的语言交流能力较差,运用词汇简单,贫乏,给人的感觉大脑里好像没多少东西,与患者的受教育程度是完全不匹配的。情感平淡,就是人们常说的冷淡、淡漠,对周围的事情漠不关心,人际关系很差,和人交流的时候没有响应的喜怒哀乐等表情变化,似乎周围的一切都与他没关死的,严重者不关心自己的配偶,孩子等。意志减退,主要指意志行为活动的减退,通过一定的坚持,克服一定的困难需要完成的事,对患者来说很难。对未来没有任何打算,行为活动明显减少,整日在家无所事事,个人卫生不知料理,甚至成年累月不洗澡、不刷牙等。

在回答能不能治好和如何生活的问题:精神分裂症的阴性症状治疗难度确实比阳性症状的治疗难度大,但也不是绝对的,目前第二代抗精神病药物基本都是兼顾阴性症状和阳性症状的,经过治疗,大部分患者病情都能得到很好的控制和改善。精神分裂症患者的康复是需要社会、医院、家庭共同努力的。除了医生的治疗,需要社会的认可,给大众普及精神疾病专业知识,避免歧视病人,给其就业、后期监管提供帮助。需要家庭成员的良好支持,无论是经济上的还是心理关怀上的。最后期望社会对精神分裂症患者多一点关怀和理解。




临床上,大多数精神分裂症病人起病缓慢而潜隐,诱因也不明显。开始时,病人变得日益孤僻,对周围的一切都不感兴趣,对人冷漠无情,甚至对自己的亲人也缺乏感情。他们精神萎靡,反应迟钝,生活懒散,不修边幅,学习成绩下降,工作能力降低,时常发呆发怔,或蒙头而卧。这些“不打不闹”的称之谓“阴性症状”的异常表现,是精神分裂症的基本症状,或者说核心症状。

不管是阴性还是阳性,精神分裂症都需要去医院看心理医生,只有让患者跟心里医生多交流,医生才能知道导致患上精神分裂症的具体原因,除了药物上的治疗,最重要的还是心里疏通。

我们现在知道阴性精神分裂症是精神病中最难治愈的,所以家人们一定要对患者有耐心,治疗精神病是需要一个长期的过程。可能期间患者会出现自暴自弃,情绪多呈现负面,但也不要对患者放弃治疗,虽然患者经常一个人孤独在一个地方,但还是要尽量在患者的身边陪伴,刚刚开始不用太急于沟通,首先要让患者能够接受自己在身边。

阴性精神分裂症的患者通常不会喜欢人多热闹的地方。因为患者认为自己跟别人不一样,或者认为其他人都不会愿意和自己交流。我们要先多打扮患者的外观,让患者都感觉到自己的焕然一新,然后再慢慢引导患者开始和别人交流。这种疾病在治疗的时间上会比其它任何疾病要长,花费的精力也最多,家人们应该互相安排好时间,每天轮流照顾和引导患者,多跟患者交流,尝试改变患者的孤僻。






感谢邀请,无论是阴性症状还是阳性症状,都属于精神分裂症的表现,而且这两种症状并不会单一出现,多数情况下都会存在于精神分裂症患者的临床表现中,对于精神分裂症来说无论是阳性症状还是阴性症状都有治疗难度。

我们通常在描述精神分裂症的表现时,会把胡言乱语、凭空对话、敏感多疑、行为冲动等等这些表现归为阳性症状,而情感淡漠、意志缺乏、行为孤僻、思维贫乏等表现归为阴性症状;有些患者病情发作时可能阳性症状较突出,在治疗过程中往往阳性症状对药物的反应明显,能在短期收到良好的效果,而阴性症状表现隐匿,对药物的反应也不及阳性症状那样效果显著;在临床如果精神分裂症患者症状以阴性突出,那么病人的预后会更加困难,而且这样的病人更容易表现出衰退,脱离社会环境。

在治疗上我们首先会选择针对性较强的抗精神病药物,除了药物治疗之外,这样的病人更需要家人的监督来进行社会功能的基本康复;这类患者虽然有语言表达能力,但思维贫乏导致他们面对问题时多采取回避的态度,即使有所表达也是简单的是或者不是,病人自我感觉头脑一片空白,既没有关心的事情也没有具体的思想内容,对未来更没有明确的打算,往往这些病人不会惹是生非,只是独自一人生活在内心世界里;至于情感方面也会显得极为平淡,不会关心别人,也不关心自己,和家人也没有亲密感,如果没有身边的人照顾,这类病人很难自己生存。

对于精神分裂症病人尤其是以阴性症状为主的患者,长期需要照顾是最关键的,一方面需要长期服药控制病情,另一方面防止他们社会功能退缩,很多病人是长期住院的,由最初的家人照顾而渐渐转变为民政系统的治疗,因为在病人的监护人已经无法提供照顾之后患者需要转到民政系统接受救助,并长期在医院接受治疗。

所以患上精神分裂症,除了积极的给予治疗之外,还需要为病人做好长远打算,国家对于精神疾病尤其是重性精神障碍有一些列的政策和措施,能够病人的治疗和生活上给予一定的帮助,作为家属应该了解这些政策情况,积极进行申报和鉴定,千万不要像以前的封建守旧观念那样,把精神疾病患者封闭在家中,不接受外界的任何信息,相信国家还会有更多利好消息为病人服务,感谢关注和分享。




精神分裂症的症状是多种多样的,美国精神病医学家爱举生(Adraesen)把精神分裂症分为阳性和阴性两类。

阳性的精神分裂症病人精神亢进,喜怒无常,狂躁不安,而且容易产生幻听幻视而攻击他人。阴性的病人主要表现为精神功能的消失和减退,比如注意力的分散,精神不集中,语言交流减少,情绪低落,情感冷漠等社会功能产生障碍的症状。

但是通过大量的临床观察,阴性和阳性这两种症状是不能进行严格区别的,大多数病例都是两者相互混合,而且阴性症状和抑郁症的症状很难区分清楚,最终还是要看病人到底有没有清晰的认知能力。所以,精神分裂症的阴性和阳性的区分只是为了教学上的方便而进行的分类,在临床上并没有真正的病因和病理价值。



在治疗上要注意区分精神分裂症和抑郁症的不同特点对症下药。

因为精神分裂症阴性患者在早期出现的特点容易让人觉得是性格上的差异而没有引起重视,比如患者在早期只是在生活上比较懒散,喜欢宅家里,也不愿意去上班,任何小事都需要家人去督促,表现出漠不关心,伴随着一些情感障碍和意志障碍。这个时候家人可能会认为是性格内向或者是抑郁症、焦虑症之类的心理疾病,没有引起足够的重视,不就医或者乱就医而耽误了病情。



治疗

1、必须要采取适量的抗精神病药物的治疗,对于社会活动退缩和精神运动迟滞的症状要进行严格的用药规范,到精神机构就诊,通常采取单一用药治疗阴性精神分裂症。药物治疗效果不好,也可以采取无抽搐电休克治疗。

2、采取必要的心理咨询,一定要跟心理医生打开心扉交流,通过心理医生专业的心理疏导也很重要。

3、家人一定要对患者有耐心,因为患者认识到自己的不同而喜欢孤独,连家人也难以接受和走进患者内心。刚开始的时候,家人一定不要急着说教,而要想办法走进患者内心,让患者接纳自己的陪伴,让患者感到爱意,再慢慢进行交流。



结束语

精神分裂症在治疗周期上比任何疾病都要长,也是特别考验医生和家人的耐心,这就需要医患和家人共同努力,这样才能收到良好的效果。




只要相信自己、相信亲人、相信医药、相信科学,一定会治好的,这样的例子笔笔皆是,我身边的亲属就有。很多癌症都可以治好,其它还有什么问题吗?况且现在的这类的医药水平已经提升很多,并且高科技医药发展迅速。只要放开心胸、平和心态,一切都是美好的!




精神分裂症也叫精神癌,不管阴性还是阳性,等待着将是一部血泪史。因为精神分裂症在阳性的时候并不相信自己有病,发展成阴性,再经过一段治疗,又说自立没病。一个有精神分裂症的病人在警察询问的时候,在定案的时候也说自己没有精神病。



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