很多糖友都知道，一旦得了糖尿病可能就要终身吃药，不可能会好。
可是现实生活中，却有这样一群2型糖尿病人，他们不吃药、不打胰岛素，血糖仍旧维持得很好，身体健康，没有任何并发症。难道他们的糖尿病可以逆转吗？
说到糖尿病逆转，其实并不是指老百姓理解的那种“根治”，而是指不需要打针吃药，只需通过良好的生活方式就能保持正常的血糖。
糖尿病逆转是大家的梦想，但现实并非每一个人都是幸运儿。
糖尿病逆转受很多因素影响，其中，糖尿病病程短、肥胖、胰岛功能较好、患者依从性和自我管理能力良好是重要的可逆因素。
1.患病时间少于5年的糖友
糖尿病这类代谢疾病，随着年龄的增长，以及血糖的持续性产出，身体对于胰岛素的抵抗性也会变得越来越强，如果不加以生活调整和积极治疗，糖尿病的病情也会加重。
反过来讲，如果糖尿病患者患病时间较短，说明身体对于胰岛素的抵抗性，相对而言不是太高，身体代谢运转也基本稳定。如果能够及时进行生活干预，自然逆转的成功率也会更高。
就这一观点，卢登堡大学曾经也有一项实验加以证明，研究显示，2型糖尿病患者在诊断出糖尿病时，自身胰岛功能大约降低了50%左右，随着时间的延长，胰岛功能也会慢慢下降，超过5年的糖尿病患者，胰岛功能降低了75%以上。病症更明显、受损更严重的胰腺，想要后续调理恢复，自然也更加地困难。
2.肥胖体型的糖友
2017年，《柳叶刀》杂志刊发的一篇研究报告显示，对于肥胖或者体重超重的糖尿病患者，通过对生活方式的干预和合理的医学治疗，使其体重下降15kg以上，其中接近90%患者的糖尿病都得到了明显缓解或逆转。
控制好体重，能降低胰岛素抵抗。所以，对于合并超重/肥胖的2型糖尿病患者来说，实现糖尿病逆转，减重是重中之重，并且越早行动，效果越好。
有专家建议：若以实现糖尿病逆转为目的，1年内的减重目标以10~15kg为宜。
3.胰岛功能损害轻的糖友
胰岛功能是评估2型糖尿病是否能长期缓解的指标之一，胰岛功能损害越轻，就越容易实现长期逆转。
4.依从性和自我管理能力良好的糖尿病前期
糖尿病前期，又称为糖调节受损，是血糖升高但未达到或超过糖尿病诊断标准的时期。在糖尿病前期进行早期干预，可以大大降低糖尿病的发病几率，让血糖回归到正常值，就是成功逆转。
早期干预措施主要从生活方式干预，包括饮食、运动、生活习惯等方面。
根据《2020年糖尿病前期管理指南》，糖尿病前期要注意合理膳食，要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展，在保持低热量饮食4周以后，就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。
在日常饮食中，可以多吃粗粮，少吃细粮。各种肉类交替食用，保证营养均衡，牛肉，鸡肉，鱼肉都是不错的选择。
该指南还要求糖尿病前期的人群应进行每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼，可以选择慢跑、游泳、骑自行车等有氧活动。
定期进行适当的体育锻炼，不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗，而且可以加速血糖消耗，锻炼自身心肺功能，增强自身耐氧能力，对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。
生活习惯方面就要注意戒烟酒、少吃零食和加工肉类、控制体重、不熬夜、规律作息、保持情绪平稳等。
要知道，糖尿病逆转不是真正的治愈，患者在一定时间内可脱离降糖药物等医疗干预措施，但并不是说不用饮食和运动控制了，如果放松管理，不建立健康的生活和饮食习惯，糖尿病仍会卷土重来。
因此，糖尿病患者即使达到不吃药缓解，仍需加强生活方式管理，并定期进行血糖监测，以尽早发现和干预高血糖。
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