阳虚型乳腺增生

 一、肾阳虚与乳腺增生之间的联系，可以用女性生殖轴来说明：

1、女性生殖轴：

《素问。上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。

这段经文论述了女子先有肾气盛-天癸至-任通冲盛，然后月事以时下，故有子。及至年老则冲任虚衰，月事渐渐不调，如进一步天癸竭，则月事停闭不通，丧失了生育能力。这一理论阐述了女性经、孕、胎、产等生理活动是在肾-天癸-冲任这一相互协调的系统调节下完成的，其中肾气盛是系统的主导。

肾气—天癸—冲任—胞宫是女性的生殖轴。

肾气盛—天癸至—任通冲盛—月经—妊娠。

肾气衰—任虚冲少—天癸竭—闭经或绝经—不孕。

《中医络病学》把这一理论扩展为肾气—天癸—冲任—乳房，以之作为治疗乳房疾病的一个重要理论。认为肾气—天癸—冲任相互影响，构成一个性轴，既作用于胞宫，又作用于乳房。肾气化生天癸，天癸激发任通冲盛，冲任下起胞宫，上连乳房。肾气不足，冲任失调既可出现月经不调，又可出现乳房失养，乳络虚滞而出现乳房肿块疼痛的乳癖病（乳腺增生）。

2、肾气、天癸、冲任、乳房相互影响，肾阳虚则冲任虚寒，乳房失于温养；阳虚阴寒，气血凝滞，痰瘀内生而胶阻于乳络形成乳房结块。

二、阳虚型乳腺增生的临床表现：

1、乳腺增生的临床表现：乳房内肿块和乳房疼痛（肿块疼痛），其特点是肿块和疼痛有周期性变化，在月经前出现或加重，月经后疼痛减轻或消失，肿块缩小。

2、阳虚的特征表现：畏寒怕冷，手脚冰凉；不纳寒凉，食则腹痛腹泻；精神不振，疲乏倦怠；体虚易感，经年累月在感冒中度日；性功能减退，性欲淡漠，阳痿早泄，女性则痛经，月经不调（经期不准，颜色黯，有血块，月经量少）。

三、治法：温阳补肾，调理冲任，软坚散结。

四、方药：吴萸四逆汤、当归四逆汤加吴茱萸、附子。