小儿的皮肤娇嫩,角质层发育差,血管丰富,所以局部涂药或者用药水洗澡时有极强的吸收与渗透能力。刚出生不久的新生儿(1个月之内)切忌使用有胶布、氧化锌软膏及膏药一类的硬膏剂敷贴在皮肤上,要不然容易引起接触性皮炎。
小儿患皮肤病或者进行皮肤消毒时一般不要使用刺激性非常强的药物,如水杨酸、碘酒等,以免使皮肤发生水疱、脱皮或者腐蚀。
如必需使用,要从低浓度开始,如果出现刺激症状,要马上停药或者改用缓和的药物治疗。
局部涂药面积不可过大,浓度不宜太高。比如硼酸,一般用于小面积湿敷,毒性不大,但是假如用于大面积皮肤病,则可以通过创面吸收发生急性中毒,甚至引起循环衰竭和休克而死亡。
幼儿的皮肤发育不健全,外用药物很容易穿透,假如用药过多常会发生中毒。如因衣物接触樟脑球引起的贫血;由新霉素软膏引起的耳聋;由皮质激素类软膏引起的浮肿;由硼酸软膏引起的呕吐及肾损害;由苯海拉明等抗组织胺药引起的呼吸困难、紫绀;由水杨酸软膏引起的呕吐、呼吸急促;由酒精溶液湿敷引起的嗜睡;由薄荷脑擦剂引起的呼吸困难;由红汞软膏引起的汞中毒;由高锰酸钾溶液冲洗剂引起严重的全身性皮炎等。
所以,幼儿忌随便乱用外用药。
酒精用之不当也会引起吸收中毒,如小儿高热用大量酒精擦浴,会引起昏迷、呼吸困难;皮质激素软膏大面积外用可以引起全身水肿等。
小儿在使用外用药物时,除了尽可能选择刺激性小、低浓度、安全的软膏或者霜剂外,还要注意:
(1)出生不久的新生儿,切忌使用胶布、氧化锌软膏及膏药一类的硬膏剂敷贴在皮肤上,要不然容易引起接触性皮炎。
(2)小儿患皮肤病或者进行皮肤消毒时,一般不要使用刺激性非常强的药物,如水杨酸、碘酒等,以免使皮肤发生水疱、脱皮或者腐蚀。如必需使用,要从低浓度开始,如果出现刺激症状,要马上停药或者改用缓和的药物。
(3)局部涂药面积不可过大,浓度不宜太高。假如大面积使用易发生急性中毒、全身水肿。
(4)婴儿对“滴鼻净”极为敏感,用1%的滴鼻净给婴儿治疗鼻炎易引起中毒。小儿只能够使用0.05%的淡液滴鼻净。
新生儿不应使用。
(5)小儿高热不能用大量、高浓度的酒精擦浴,要不然易吸收中毒,导致昏迷、呼吸困难。
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