导读:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本案治法柔肝平木,一诊药轻,后加重力度,值得我们学习。
梅尼埃病
科别:耳鼻喉科
姓名:耿梅香
性别:女
生日:1949-03-09
节气:大雪前第4天
主诉:梅尼埃病四年。
现病史:95年之春,初发美尼尔氏病,当时症状典型。从此之后至今未愈。唯眩晕很轻,头位转动不能急速。伴以轻度头痛,偶有抽掣性疼痛。听力右耳丧失已尽。但鸣声独右。拒绝外来噪音。
既往史:无特殊
个人史:无特殊
过敏史:无特殊
舌质:淡红
舌苔:薄白苔
脉象:细脉
辨证分析:时虽四载,虚证尚未出现,良以肝阳过亢而然。暂取柔肝平木。
中医诊断:梅尼埃病
西医诊断:梅尼埃病
治则治法:柔肝平木。
方剂组成:当归10g 枸杞子10g 白蒺藜10g 菊花10g 柴得3g 白芍6g 天竺黄6g 陈皮6g 法半夏6g 夏枯草10g
用法:7剂。
二诊
就诊时间:1999-03-26
病情变化:药进14剂。无反应。对拒绝外来噪音,仍然无变。
舌质:淡红
舌苔:薄白
脉象:细脉
辩证分析:两周进药,一无成效。绝非"应补误攻"而易"攻"之未足。原旨不更,加重力度。改用龙胆泻肝汤。
方剂组成:柴胡3g 龙胆草3g 黄芩3g 白蒺藜10g 钩藤后下10g 路路通10g 天竺黄6g
用法:7剂。
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