原发性开角型青光眼的治疗方法

1.原发性开角型青光眼治疗目的：控制眼压，防止或者延缓视功能进一步损害。

2.治疗原则：不论采取何种治疗，都要将患者的眼压控制在目标眼压以下。依据患者初诊时眼压、视神经损害与视野缺损程度、有无增加青光眼性损害的不利因素，如高血压、糖尿病、心血管病患、高度近视等，确定每只患眼的目标眼压，即对视神经与视功能不再引起进一步损害的眼压水平的最高值。

3.药物治疗：多类药物能够降低眼压。可依据患者情况选择一种或者不同类的几种药物联合使用控制眼压。

（1）β受体阻断剂如0.5%噻吗洛尔滴眼液、0.5%贝他根滴眼液、2%美开朗滴眼液与0.5%贝他舒滴眼液，每天两回。

（2）肾上腺素可以药物如选择性肾上腺素受体兴奋剂2%溴莫尼定滴眼液，每天2至3回；非选择性肾上腺素可以药物0.1%地匹福林滴眼液，每天两回。

（3）前列腺素制剂如0.005%适利达滴眼液、0.004%舒为坦滴眼液等，每夜1回。

（4）碳酸酐酶抑制剂如眼部滴用的2%dorz01amide滴眼液，每天3回。口服醋氮酰胺、醋甲唑胺等。

4.激光治疗：包括氩激光小梁成形术和选择性小梁成形术。

5.手术治疗：通常认为当药物治疗不能满意地控制眼压，或者没有办法长时间耐受或者采用药物治疗时要进行手术治疗。同样有人主张一旦确诊，首选手术治疗。手术方式有：小梁切除术；非穿透小梁手术。