慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗程

 近年来，国内外专家共识口服核苷（酸）类似物治疗乙肝大三阳患者，抗病毒治疗总疗程周4年，达到HBVDNA低于检测下限，ALT复常，HBeAg血清转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。临床证实转为乙肝小三阳后如巩固半年，100%会复发，巩固一年，50%以上会复发，巩固治疗2年以上者，仍有复发；

  乙肝小三阳患者口服核苷（酸）类似物治疗，建议达到HBsAg消失且HBVDNA检测不到，再巩固治疗1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变时，可考虑停药。

尤其恩替卡韦，说明书上写明停药容易复发，现在倾向使用干扰素一年以上停药，因为干扰素停药后仍有半年至一年的滞后作用，但使用干扰素前需要观察表面抗原滴度，表面抗原滴度较低者疗效较好，一般使用干扰素前表面抗原在250iu/ml以下者，表面抗原转阴速度较快。