中年人腰椎间盘突出、坐骨神经疼痛的治疗

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，43岁，右腿坐骨神经疼痛，右腿酸胀，感觉沉重，手指经常发麻，今日在中国人民解放军第九四医院作螺旋CT诊断检查所见：L3~S1椎间盘CT扫描示：L3~S1椎间盘可见不同程度的向四周均匀性膨出，硬膜囊及神经根轻度受压，椎管形态尚可，黄韧带不厚，未见骨质破坏。印象：L3~S1椎间盘膨出去年11月感觉右腿酸胀沉重，最近右腿坐骨神经疼痛，疼痛部位发热，晚上睡觉胸口盗汗，经常头昏。 有时做按摩和针灸，效果不明显 请问专家该如何治疗？

解放军第309医院骨科隰建成：

从您提供的情况看，您患的是腰椎间盘突出症，颈椎可能有颈椎病。

您可将腰椎CT上传过来，最好再做一个颈椎核磁共振检查。

您目前的情况可先采取保守治疗，包括理疗、热敷、功能锻炼，不要弯腰抬重东西，尽量不要久坐、久站，适当做仰脖、挺腰的动作，也可口服消炎镇痛药物、外用膏药。

如果上述疗效欠佳，我建议您采取微创手术治疗。随着微创技术的进步，在我院住院的许多腰椎退变性疾病，包括严重的、脱出的、游离的腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄症，均通过微创手术得到了较好的治疗。