高血压、冠心病要做超声检查

缓进型高血压多在中年后起病，有家族史者发病年龄可较轻。原发性高血压的超声心动图检查主要观察有无左心室心肌肥厚、左心收缩和舒张功能改变、心室重构指标、心肌运动相关指标变化，有无继发冠心病，同时需要检查颈动脉，观察有无颈动脉硬化和粥样斑块形成。继发性高血压有0.5%至1%的病人可能是肾上腺嗜铬细胞瘤造成，所以要检查肾上腺和周围脏器（异位嗜铬细胞瘤）；恶性高血压可能由肾脏疾病引起，所以需要检查肾脏、肾主动脉等。

心脏的活动有两种类型，即电活动和机械活动。心电图主要用于观察心脏的电活动，心肌缺血以及心肌梗死可造成电活动的改变。超声心动图主要用于观察心脏的机械活动，包括心肌室壁的运动等心脏形态结构变化。两者从不同的角度来观察、诊断冠心病。冠状动脉粥样硬化诊断的金标准目前仍然是冠状动脉造影，但不可能广泛使用，因而超声心动图常作为首选方法之一，主要诊断依据是缺血区心肌室壁运动异常：局部室壁运动异常可发生在急性心肌缺血或心肌梗死、暂时性心肌缺血、慢性心肌缺血（冬眠心肌）、心室壁瘢痕组织等，但也可见于心肌炎及心肌病。急性冠状动脉综合征检查的指征为：胸痛时间延长，疑有急性心肌缺血，但常规心电图检查无特异发现者。