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健康关注 | 中医方剂助力流感防治
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2023.03.25 甘肃

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为充分发挥中医药在流感防治中的作用,甘肃省卫生健康委组织专家制定了《甘肃省2023年流感中医药防治方案》,以期规范化、同质化开展中医药防治流感工作。

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,人感染流感主要是甲型和乙型流感病毒引起的。在中医学中,属于“时行感冒”“春温”范畴,病因多为感受“时疫”之气,其发病急剧、传染性强,症状较普通感冒重。中医防治依据病邪性质、发病季节和发病特点,注重“未病先防、既病防变、瘥后防复”,分阶段联合治疗。

预防用药

(一)中药内服

症状:平素体虚易感人群,表现为体虚自汗,乏力,气虚易感,纳差,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:益气固表,润燥解毒。

方药:岐黄避瘟方

黄芪15克 防风9克 麸炒白术15克 连翘10克 贯众6克 芦根9克 沙参15克 生姜6克

(二)中药外用

可使用中药香囊。

药物组成:藿香6克 白芷6克 菊花3克 苍术6克 艾叶3克

治法:祛风解毒、辟秽化浊。

适用人群:适宜于无症状或轻症流感人群,对中药汤剂依从性或顺从性较差者。

使用方法和禁忌证:将以上药物制成香囊药包,白天佩戴在胸前(靠近膻中穴),夜间可置于枕边。香囊药包每周更换1次,过敏体质及儿童慎用。

临床分型与治疗

(一)风寒束表

症状:畏寒发热,头痛,周身酸痛,鼻塞声重,鼻流清涕,咳嗽有痰且量少色白质稀,口不渴。舌质淡,苔薄白,脉浮紧。

治法:辛温解表,疏散风寒。

方药:荆防败毒散加减

荆芥15克 防风12克 羌活I2克   蜜麻黄6克 白前12克 川芎9克 桔梗10克 桂枝6克 白芷10克 苍术6克  生姜6克 生甘草3克

(二)风热犯卫

症状:发热或伴头痛,鼻塞流涕,咽红肿,口干,轻咳少痰,或恶心、呕吐,胃脘不适,疲乏无力,肌肉酸困。舌质红或舌边尖红,苔薄腻,脉浮数。

治法:疏风清热,辛凉解表。

方药:银翘散合小柴胡汤加减

金银花20克 连翘15克 桔梗9克 荆芥穗12克 射干10克 柴胡12克 黄芩15克 芦根15克 生甘草6克 淡豆豉6克 酒大黄6克

(三)湿浊蕴肺

症状:发热,咳嗽有痰且质黏难咳出,周身乏力,胸脘痞满,恶心、呕吐,纳差,大便黏腻不爽。舌淡红,苔厚腻,脉滑或濡缓。

治法:宣肺透邪、清热化浊。

方药:宣肺化浊方

蜜麻黄6克 连翘15克 前胡9克 法半夏12克 苍术12克 广藿香6克 羌活12克 酒大黄6克 陈皮6克 黄芩6克佩兰15克 干姜6克 炙甘草6克

(四)热毒壅肺

症状:高热持续不退,咳嗽,痰黏色黄咯痰不爽,喘促气短,烦躁不安,口渴喜饮,咽肿痛,目睛干涩,大便秘结。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清泻肺热,化瘀解毒。

方药:麻杏化瘀汤加减

蜜麻黄6克 苦杏仁6克 水蛭6克  石膏15克(先煎) 鱼腥草15克 化橘红12克 黄芩12克 浙贝母15克 玄参15克 桔梗9克 酒大黄6克 枇杷叶15克

恢复期

症状:咳嗽少痰,疲乏无力,气短,多汗,纳差,舌红苔少,脉细无力。

治法:运脾益肺,培元固本。

方药:益气健脾方

党参6克 陈皮9克 炙黄芪15克 当归9克 柴胡6克 桔梗6克 炒白术15克 赤芍9克 玉竹15克 丹参15克 生麦芽15克 炙甘草6克

注:1.中药服用方法:水煎分服,一日两次,每次200ml;

2.孕妇慎用。

3.儿童剂量:1岁≤年龄≤3岁可用5ml或10ml注射器喂服,少量多次频服。

生活调摄

(一)适合接种疫苗人群尽早接种流感疫苗。

(二)流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

(三)平时保持良好的卫生习惯,勤洗手,及时佩戴口罩,做好个人防护。

(四)保持居住环境清洁,每天开窗通风数次,保持室内空气清新。

(五)感染后建议多休息,多饮水,补充营养元素维生素,保持口鼻清洁,全身症状明显时及时就医,在医生指导下治疗。

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