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铝镁匹林将会替代阿司匹林吗?

随着医学的不断进步,药物的品种也在不断增加,有的药物也在逐渐被淘汰。今天我们就来说说对于众多心血管疾病患者都熟悉的一个药物——阿司匹林的替代品。

阿司匹林最初是作为解热镇痛抗炎的药物而为人所熟知,在随后的各项研究中,人们发现阿司匹林片在抑制血小板聚集、预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓等方面也具有奇效,于是,阿司匹林成为一种“万灵药”。

但是。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多,其中最让人所熟知的就是胃肠道症状的发生,阿司匹林片可直接刺激胃粘膜,导致胃粘膜损伤,从而引起用药者出现恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛、胃出血等问题。这需要用药者经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。

除此之外,少部分患者会出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘、头痛、晕眩、视听力减退、肝肾损伤等问题。这类患者可以选择停药恢复。

为了缓解阿司匹林的副作用,阿司匹林肠溶片应运而生。阿司匹林肠溶片外部有一层不会被胃酸破坏的肠溶包衣,这层包衣到达小肠的碱性环境中时才降解、暴露出药物的有效成分。这样不仅可以降低阿司匹林对胃粘膜的刺激损伤作用,也可以防止药物中的物质被胃酸中的有效成分会破坏。

但是,阿司匹林肠溶片也只能在一定程度上减轻阿司匹林对胃肠道系统的损伤,其结果也不甚理想。如今,有关研究证实,铝镁匹林将替代阿司匹林和阿司匹林肠溶片,成为治疗心血管疾病的宠儿。

铝镁匹林最早是在2001年由日本LION公司推出的碱性药物,其主要成为是81mg的阿司匹林、11mg的甘羟铝和22mg的重质碳酸镁,该产品不仅可以满足抑制血小板黏附和聚集的作用,对治疗不稳定心绞痛、急性心肌梗死、局部缺血性脑血管障碍等有显著疗效,还可以降低阿司匹林对胃的不良刺激,显著降低胃粘膜糜烂和溃疡的发生率,同时,可以增加身体对药物的吸收度,碱性药物可促进胃部排空,使阿司匹林迅速进入小肠。

中国心脑血管领域最权威专家胡大一、李一石等都参与了中国医学科学院以及卫生部心血管药物临床研究重点实验室,对铝镁匹林片单剂量和多剂量人体药动力学研究,本次实验也充分证明了铝镁匹林在降低血小板聚集的功能上不仅具有和阿司匹林一样的功效,药效还更加稳定,在本次试验中证明:

1、 阿司匹林在用药前后血小板最大聚集率下降10%~40%,铝镁匹林在用药前后血小板最大聚集率下降20%左右。试验中与试验药物相关的不良事件发生率铝镁匹林片也是低于阿司匹林组。

2、 连续口服镁铝匹林,吸收迅速,峰值时间为30~40min,药效发挥迅速;且随着药物剂量的增加,血浆中阿司匹林及水杨酸血药浓度随给药剂量增加而增加,蓄积系数Rac均为1左右,表明该药在体内无蓄积。

铝镁匹林或将成阿司匹林最佳替代药物,让我们静静等待有关专家的更多更严密的研究,以期减少有对心血管患者的副作用。

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