银屑病诊断要点是什么？

银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

（1）部位：可散在、多发或密集，局限或广泛发生于所有皮肤部位。好发于肘膝关节伸侧、头皮、耳道、耳后等处，并可累及指（趾）甲。

（2）发病年龄：可发生于任何年龄，但多数患者在青年时期发病。发病较早者，有家族遗传史的可能性较大。15岁以前发病者，预示病情较重和治疗效果较差。

（3）皮损特点：寻常型银屑病的基本损害为红色斑疹、斑丘疹、丘疹或斑片。特征包括：边界清楚；表面覆有多层银白色鳞屑；鳞屑容易刮除，在其下方可见一层发亮的淡红色薄膜；轻轻刮除薄膜，红斑表面出现小出血点。

银屑病的甲损害包括点状凹陷、油滴样改变、分离、增厚、浑浊、破损等。可见束状发。

关节病型银屑病史因为寻常型银屑病的基础上，出现了关节损害。

红皮病型银屑病是因为各种原因，导致寻常型银屑病病情发展，出现全身性的皮肤潮红、水肿、浸润和脱屑。即寻常型银屑病进行发展为红皮病。

脓疱型银屑病为在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟粒大小的浅在性无菌性脓疱，表面可覆盖有不典型的银屑病鳞屑，大量脓疱可融合成“脓湖”，脓疱破裂后可出现糜烂、渗出和脓痂。

（4）自觉症状：皮疹可有瘙痒、肿胀、疼痛、干燥等自觉症状，但一般不明显。

（5）病程：本病一旦发生，可反复发作，持续数年、数十年，直至终身。但部分患者亦可长期缓解。

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