中医辨证治疗自汗

自汗的概念

自汗，是指人体不因劳累、不因天热、及穿衣过暖、和服用发散药物等因素而自然汗出而言。

自汗的常见症候、治则、用方

营卫不和自汗

通常表现为：汗出恶风，周身痠楚，时寒时热，舌苔薄白，脉缓。

治疗法则：调和营卫

参考方剂：桂枝汤

风湿伤表自汗

通常表现为：自汗断续，汗量不多，恶风畏寒，肢体重着麻木，小便短少，舌苔薄白，脉浮缓或濡滑。

治疗法则：祛风胜湿，益气固表。

参考方剂：防己黄芪汤加减。

热炽阳明自汗

通常表现为：自汗频出，汗量较多，高热面赤，烦渴引饮，舌苔黄燥，脉洪大有力。

治疗法则：清热泻火。

参考方剂：白虎汤之类。

暑伤气阴自汗

通常表现为：自汗频繁，汗量较多，烦渴引饮，胸隔痞闷，舌质红，苔黄而燥，脉洪大无力。

治疗法则：清暑泄热，益气生津。

参考方剂：王氏清暑益气汤。

气虚自汗

通常表现为：自汗常作，动则益甚，时时畏寒，气短气促，倦怠懒言，面色晃白，平时不耐风寒，极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

治疗法则：补气，固表止汗。

参考方剂：补中益气汤和玉屏风散加减治疗。

阳虚自汗

通常表现为：自汗，动则加重，形寒肢冷，纳少腹胀，喜热饮，大便溏薄，面色萎黄或淡白，舌淡苔白，脉象虚弱。

治疗法则：温阳敛阴。

参考方剂：金匮肾气丸合补中益气汤，配以煅龙牡、五味子等收涩敛阴之品。

参考文献：

《素问.阴阳别论》、《素问.经脉别论》、《丹溪心法.自汗》、《张氏医通.杂门》等

本文转自公众号“笨笨猪拱泥巴”