倪医师病案纪录?????初诊日期：20080506
姓名性別：年齡及體型來診日期：
255-1 Z, LB女37歲,高略瘦20080506
来诊原因：
乳腺癌
怀孕四个月时发现左乳硬块、后有痛，经切片诊断为乳腺癌，之后做化疗4次(三个月),之后生完小孩再化疗4次，再做局部肿瘤切除，再放疗到2007年10月底，11月中又发现乳癌复发，12月再切左乳(全部)，2008年1月份再化疗，2月份又复发至胸壁，4月份开始加入实验药物。
問診：
1.?睡失眠, 3-5AM必醒
2.?大便以前秘,现一日一行(调整饮食后)
3.?胃口好
4.?口乾,不欲飲
5.?睡時身熱,雙足冷
6.?月經沒來(因化療故)
脉诊：右脉弦数有力,一息6至,实脉
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、眼诊：左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹
瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足)
3、手涼額熱
诊断： 里有瘀且里寒,乳癌移转骨癌及肺癌(左眼肺区黄块,中有黑点)
中药处方：
桔梗八钱 炙甘草三钱->肺癌主力方
射干三钱 麻黄二钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤意,预防肺积水
生附子二钱(另包)?干姜三钱 桂枝五钱->去阴,强心阳
远志五钱->镇惊
熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱->补肾
牡蛎八钱 瓦楞子五钱->攻坚
乳香二钱->行气止痛
丹皮三钱 桃仁二钱->活血化瘀
当归二钱->稍微补一点血
贰付 ???九碗水煮三碗 ??bf B/S
解说：
1.忌乳制品及任何会增加奶水的食物
2.尽量保持心情愉快(忧伤肺)
3.因忧所造成之睡眠问题会有时好睡有时不好睡,不会每夜都定时醒来
備註：
倪医师病案纪录?????初诊日期：20080506
姓名性別：年齡及體型來診日期：
255-2 Z, LB女37歲,高略瘦20080509
来诊原因：
乳腺癌移转肺癌
問診：服前方后
1.?睡(昨夜很好12:00AM-8:00AM)
2.?大便一日1-2次
3.?雙足溫熱
4.?口不乾,不覺渴à里寒
5.?小便淡黃
6.?胃口很好
7.?上身熱,小腿涼à阴阳不和
8.?服药第一晚被痰憋醒，咳出很多痰à桔梗甘草汤，药到了
脉诊：寸脉大于尺脉(阳回来了)，胃气在,缓有力
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、眼诊：左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹
瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足)
3、手溫額熱
诊断： 阳气回复中,心阴阳两虚
中药处方：
同5/6 ?加
柴胡三钱 ?玉金五钱 ?龙胆草三钱->清肝，治肺必治肝，令病不进，且改善睡眠质量
黄芩三钱 ?黄连二钱 ?白芍五钱->帮助睡眠
改生附子三錢(另包)?
三付 ???九碗水煮三碗 ??bf B/S
解说：
1.服用阳药后病人阳气渐复,表示身体能受药
2.5/5日节气为立夏,对阳气恢复极有利
3.须忌口, 避免如肉,奶制品等含荷尔蒙之物
備註：
倪医师病案纪录?????初诊日期：
姓名性別：年齡及體型來診日期：
255-3 Z, LB女37歲,高略瘦20080512
来诊原因：
乳腺癌移转肺癌
问诊：
仍有一付药未喝,近日有咳嗽,无痰,因呼吸造成喉中痒,故咳
服前方後口脣有一點麻
1.?足熱了
2.?睡6-7小時,品質還好
3.?大便一日一,二次
4.?口渴一點
5.?胃口好,有餓,味覺也好
6.?體力還好
7.?肺中一點痛
脉诊：左脉缓有力,重按无,右脉弦数,大,寸上寸横入掌(阳大于阴)
望诊：
1、舌诊：淡白厚,两侧牙痕
2、眼诊：肝区有损伤及圈纹
瞳孔大(肾阳不足)，心区大、扁平(心阳不足)，肺区白块
诊断： 心阳不足,肾阳亦虚,肺家阴实
中药处方：
桔梗八钱 炙甘草三钱->治肺癌主力
射干三钱 麻黄三钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤意
生附子三钱(另包) 桂枝五钱->强心阳
干姜二钱->把肺打开来
远志五钱->镇惊
熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱->补肾
牡蛎八钱 瓦楞子五钱->攻坚
紫参四钱->合甘草为紫参汤
乳香二钱 丹皮三钱 桃仁三钱 当归二钱->补血活血行气止痛
柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱->清肝
黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱->补心,黄连阿胶汤意
十付 ???十二碗水煮四碗 ??bf B/S
＊給病人一包 紫參四錢 自行回去加入之前一付藥中
解说：
叮嘱病人须每日运动汗出以锻鍊阳气,强心
備註：
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