一张痛击'回扣门'的账单，火了！

央视曝光医院药品回扣门后，今天我的朋友圈出现了这样一份账单，直击回扣门的痛点！

这位朋友在美国看病的遭遇，一语道破回扣门背后的三个根源之一：在美国，医生的技术是收入中的大头，与药品无关，体现的是人的价值。但是在中国，药品是大头，技术是小头，体现的是物的价值。中美医疗费的构成对比，折射了国内医生的价值和尊严！

除此之外，其实还有两个根源。一个是目前我国的医药秩序非常混乱，不仅是大家都为了经济利益，都为了利润而争夺市场，更严重的是过去几年我们政府的部门在药品的审批和药价的核定上出现了严重的问题。全国也就七八千种药，但是批出来的药号却有近二十万个，一个品种药几十个号，同药多名、同药多价，同质竞争，这是滋生腐败的温床。这个问题不是出在药品审批制度本身，而是出在审批环节的不公开、不透明，只有少数人秘密审批，这不是制度问题，这是操作的问题。

第三个根源是扭曲的药品集中招标采购制度。是谁让出厂价只有五元的药，招标时摇身一变以五十元的价格进入医院的呢？是招标部门！因为根据各省药品集中招标采购制度，医院只能采用政府部门统一招标后的药品种类。医院和医生，实际上对药品是没有定价权的。这才是回扣门的根源。

其实，就算是在医院的内部，仍然有很多医生没收或拒收药品回扣。我的朋友圈大多都是医生，回扣门被央视曝光之后，我曾在我的朋友圈统计一个数据，瞬间就满屏了。