【乐芹 荷泽口服液治疗儿童单纯性肥胖症】

《现代名中医肥胖治疗绝技》科学技术文献出版社

乐芹医师(湖北中医学院附属医院儿科，邮编：430061)治疗儿童单纯性肥胖症，疗效满意。

1、病因病机

乐氏认为儿童单纯性肥胖症的发病率正逐年增多，这同人民生活水平提高、饮食热量过多、活动量减少、精神、环境、遗传因素等有着密切的关系，而内在因素则责之于脾的运化功能失调。肥胖病多因脾胃失运、气机失调以及嗜食肥甘厚味，二者互为因果，导致运化失司，水谷不能化精养肤生颜，而生湿生痰造成痰湿瘀浊滋生，痰湿留居肌肤，成脂成膏，故成肥胖。儿童肥胖症临床上多以实证为主，虚证少见。单纯性肥胖症患儿多胃强脾弱，脾胃不和，一方面多食善饥，喜食膏粱厚味之丰腴食品，另一方面脾失健运，导致食积、痰湿壅阻。

2、诊断标准

凡实测体重超过标准体重20%，脂肪百分率超过30%，体重指数超过25 kg/m2，并排除神经、内分秘疾病引起的症状性（继发性）肥胖者，均可诊断为单纯性肥胖症。其中实测体重超过标准体重，但<20%者为超重；超过标准体重20%～30%，脂肪百分率超过30%~35%者为轻度肥胖；超过标准体重30%～50%，脂肪百分率超过35%～45%者为中度肥胖；超过标准体重5O%，脂肪百分率超进45%者为重度肥胖。

3、治疗方法

荷泽口服液药物组成：荷叶30克，山楂10克，泽泻10克，苍术10克，薏苡仁30克，枳实10克，知母10克，草决明30克。分装成500 ml/瓶，含生药2.33克/ml。

服药方法：饭前半小时口服，7～11岁每次20ml，每日2次；11～14岁每次30ml，每日2次。

注意事项：治疗期间，每周由专人测量患儿体重、身高1次，注意保持恒定的测量条件（如排尿及排便时间、进食及饮水量、穿衣、运动、出汗等），以减少误差。治疗期间，患儿仍维持原有饮食、睡眠及运动等生活习惯。

【按语】乐氏对该病的治疗以调脾助运、化痰祛湿、消积降脂为主，佐以平和清热及升清降浊之品。方中荷叶、山楂助脾健胃、消积化湿，泽泻渗湿利水，苍术燥湿运脾，薏苡仁和中化湿，枳实行气化痰、消积导滞，知母、草决明清热润肠通便，诸药合参，共奏调脾助运、祛痰化湿、健体轻身之功。