【黄成义：历节、痛风-汗出入水中，汗郁为病，肝肾弱（下）】

历节、痛风——汗出入水中，汗郁为病，且肝肾弱才有的产物

接上文：黄成义：历节、痛风——汗出入水中，汗郁为病，肝肾弱（上）

11、遍身疼痛属湿痰，宜除湿化痰，周身四肢骨节走注疼痛，牵引胸背，亦作寒热、喘咳烦闷或作肿块，痛难转侧，或四肢麻痹不仁，或背心一点如水冷，脉滑乃是湿痰流注经络，关节不利。

木香一钱、南星、半夏、陈皮、茯苓、苍术、羌活、片芩、白芷、白芥子各一两，甘草五分，入竹沥、姜汁同服。

身体痛甚及有肿块作痛者名曰痰块，加乳香、没药、海石、朴硝；头项痛加威灵仙；手臂痛加桂枝；脚痛加牛膝、黄柏、防己、龙胆草、木瓜。

12、遍身走痛如刺，左足痛尤甚，左属血，多因酒色损伤，筋脉尽空，外被寒湿，热感于内，热包于寒，则痛伤筋络，是以昼轻夜重，宜疏经活血行湿，非白虎历节风。

甘草四钱、酒洗当归一钱、酒炒白芍—钱半、酒洗生地、苍术、酒洗牛膝、陈皮、桃仁、酒洗威灵仙各—钱、川芎、酒洗防己、羌活、防风、白芷、龙胆草、茯苓各六分，姜三片水煎；温服、忌生冷湿物。

痰加南星、半夏；身上及臂痛加桂枝；下身胫足痛加木瓜、木通、盐水炒黄柏、薏苡仁；气虚加人参、白术、龟板；血虚倍四物加红花以姜汁酒浸炒再煎服。

13、肢节肿痛者，肿是湿，痛是火，兼受风寒而发痛于经络之中，湿热流注于肢节之间，除痛饮主之。

除痛饮：麻黄二钱、赤芍二钱、防风、荆芥、羌活、独活、白芷、苍术、威灵仙、片黄芩、枳实、桔梗、葛根、川芎各—钱，归尾、升麻，甘草各五分，水煎服。

在下焦加酒炒黄柏；妇人加红花；肿多加槟榔、大腹皮、泽泻、没药；脉数涩者，有瘀血，宜桃仁、红花、川芎及酒军微利之。

14、四肢百节痛，如虎咬者，名白虎历节风，独活寄生汤主之，舒筋立安散亦可。

防风、羌活、独活、茯苓、川芎、白芷、生地、苍术、红花、桃仁、姜炒南星、陈皮、半夏、白芍、威灵仙、牛膝、木瓜、防己、酒芩、连翘、木通、龙胆草、附子、甘草，随证加减，水煎入竹沥，姜汁服，腹痛甚者加乳香、没药调服。

15、两手疼痛麻痹者，是风痰。

当归、川芎、白芷、酒炒片芩、黄连、羌活、苍术、防风、桔梗、姜制南星、半夏、桂枝、甘草、生姜三片，水煎服。

16、两足疼痛麻木者，是湿热。

当归、酒芍、白术、苍术、半夏、陈皮、茯苓、醋炒黄柏、威灵仙、酒炒牛膝、桃仁、红花、甘草、生姜、水煎入竹沥服。

17、两足麻木疼痛，如火之热，加味二妙丸主之。

苍术四两、酒浸黄柏二两、酒洗牛膝、酒洗汉防己、酒洗当归、酒洗川萆薢各一两，败龟板稣炙一两、熟地一两酒煮麺糊为丸，空心盐汤送下。

18、遍身作痛，筋骨尤甚，不能屈伸，口干目赤，头眩痰壅，胸膈不利，小便赤短，夜间殊甚，遍身作痒如虫行，此属肝肾气虚而热，用六味地黄丸加山栀、柴胡。

19、风湿相搏，一身尽痛，补中益气汤加羌活、升麻、防风、苍术；病去勿服，恐过剂反伤人。

20、每患天阴，遍身骨节如锥刺，左脉为数，右脉洪数，乃血虚有湿热，当归拈痛汤去人参加生地、白芍、黄柏。

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