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太阴病用药[刘文澄]
5.1 白术
白术气味甘温,无毒。治风寒湿痹、死肌、痉、疸,止汗、除热、消食,作煎饵。久服轻身延年不饥。
术始出南郑山谷,今处处有之,以浦山、茅山及野生者为胜,其根皮黄、肉白,老则苍赤,质多膏液,有赤白二种。《本经》未分,而汉时仲祖汤方始有赤术、白术之分,二术性有和基之殊,用有缓急之别。
按:《本经》单言日术,确是白术一种,苍术固不可以混也,试取二术之苗、叶、根、茎、性味察之,种种各异。白术近根之叶,每叶三峡,略似半夏,其上叶绝似棠梨叶,色淡绿不光。苍术近根之叶,作三五叉,其上叶则狭而长,色青而润。白术茎绿,苍术茎紫。白术根如人指,亦有大如举者,皮褐色,肉白色,老则微红。苍术根如老姜状,皮色苍褐,肉
色黄,老则有朱砂点。白术味始甘,次微辛,后乃有苦。苍术始甘,次苦,辛味特胜。白术性和而不烈,苍术性燥而烈,并非一种可知。后人以其同有术名,同主脾胃,其治风寒湿痹之功亦相近,遂谓《本经》兼二术言之,盖未尝深辨耳。观《本经》所云止汗二字,唯白术有此功,用苍术反是,焉得相混耶!白术之味,《本经》云苦,陶弘景云甘,甄权云甘辛,张杲云味苦而甘,今取浙中所产白术尝之,实兼甘辛苦三味。夏采者,辛多甘少;冬采者,甘多辛少,后皆归于苦。是知诸说各举其偏,而未及乎全也。隐庵于《本经》原文定苦字为甘字,爰以白术为调和脾土之品,甘是正味,苦乃兼味,故采弘景之说,以订正之耳。
白术气味甘温,质多脂液,乃调和脾土之药也。主治风寒湿痹者,《素问&S226;痹论》云:风寒湿三气杂至,合而为痹。白术味甘,性温,补益脾土,土气运行,则肌肉之气外通皮肤.内通经脉,故风寒湿之痹证皆可治也。失脾主舰肉,治死肌者,助脾气也。又脾主四肢,痉者,四肢强而不和。脾主黄色,疸者,身目黄而土虚。白术补脾,则痉疽可治也。止汗者,土能胜湿也。除热者,除脾土之虚热也。消食者,助脾土之转运也。作煎饵者,言白术多脂,又治脾土之燥,作煎则味甘温而质滋润,土气和平矣。故久服则轻身延年不饥。
愚按:太阴主湿土而属脾,为阴中之至阴,喜燥恶湿,喜温恶寒。然土有湿气,始能灌溉四旁,如地得雨露,始能发生万物。若过于炎燥,则止而不行,为便难脾约之证。白术作煎饵,则燥而能润,温而能和,此先圣教人之苦心,学者所当体会者也。
白术质润多脂,味甘入足太阴,辛入手太阴,苦入少阴,一味药而具多功。


5.2 半夏
半夏气味辛平,有毒。主治伤寒,寒热,心下坚,胸胀咳逆,头眩,咽喉肿痛,肠鸣,下气,止汗。
半夏青齐、江浙在处有之。二月生苗,一茎高八九寸,茎端三叶,三三相偶,略似竹叶,其根圆白,五月八月采根晒干,不厌陈久。
《月令》:五月半夏生,盖当夏之半也。《脉解篇》云:阳明者,午也。五月盛阳之阴也。半夏生当夏半,白色味辛,秉阳明燥金之气化。主治伤寒寒热者,辛以散之也。阳明胃络上通于心,胃络不通于心,则心下坚。胸者,肺之部,阳明金气上合于肺。金气不和于肺,则胸胀咳逆。半夏色白属金,主宣达阳明之气,故皆治之。金能制风,故治头眩,以及咽喉
肿痛。燥能胜湿,故治肠鸣之下气而止汗也。
澄空按:半夏春生苗,秉少阳之气,夏之半而生子,得太阳、少阴之气而成熟。一药三气,凡少阴虚寒致太阴湿困,少阳枢机不转,出现舌苔滑腻、心下坚满、呕逆诸证用之咸宜。


5.3 苍术
苍术气温味苦无毒。主治风寒湿痹、死肌、痉疽,除热,消食,作煎饵。久服轻身延年不饥。
白术性优,苍术性劣,凡欲补脾,则用白术,凡欲运脾,则用苍术,欲补运相兼,则相兼而用。如补多运少,则白术多而苍术少。运多补少,则苍术多而白术少。品虽有二,实则一也。
《本经》未分苍白,而仲祖《伤寒》方中,皆用白术,《金匮》方中,又用赤术,至陶弘景《别录》,则分而为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤术,即是苍术,其功用与白术略同,故仍以《本经》术之主治为本,但白术味甘,苍术兼苦,白术止汗,苍术发汗,故止汗二字,节去不录。后人谓:苍术之味苦,其实苍术之味,甘而微苦。
澄空按:苍术得苍天之气而生,阳多阴少,气辛温,入足太阴,味苦入少阴、手太阴。功去湿浊,宜用生品。


5.4 大黄
大黄气味苦寒,无毒。主下癖血,血闭寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。
大黄《本经》谓之黄良,后人谓之将军,以其有伐邪去乱之功力也。古时以出河西、陇西者为胜,今蜀川河东,山庆州郡皆有,而以川中锦纹者为佳。八月采根,根有黄汁,其性滋润,掘得者,竿于树枝土,经久始干。
大黄味苦气寒,色黄臭香,乃肃清中土之剂也。其性走而不守,主下疲血血闭。气血不和,则为寒为热瘀血行而寒热亦除矣。不但下癖血血闭,且破症瘕积聚,留饮宿食。夫留饮宿食在于肠胃,症瘕积聚,陈垢不清,故又曰:荡涤肠胃,推陈致新。夫肠胃和,则水谷通利,陈垢去,则化食调中,故又曰:通利水谷,调中化食也。《玉机真藏论》云:五脏者,皆秉气于胃。胃者,五脏之本也。胃气安则五脏亦安,故又曰:安和五脏。
愚按:大黄抑阳养阴,有安和五脏之功,故无毒,而《本经》名曰黄良。但行泄大迅,下癖破积,故别名将军,而列于下品。西北之人,土气敦厚,阳气伏藏,重用大黄,能养阴而不破泄。东南之人,土气虚浮,阳气外泄,稍有大黄,即伤脾胃,此五方五土之有不同也。又,总察四方之人,凡秉气厚实,积热留中,大黄能养阴,而推陈致新,用之可也。若素秉虚寒,虽据证当用大黄,亦宜量其人而酌减,此因典质之有不同也。至《伤寒&S226;阳明篇》中三承气汤,皆用大黄。大承气,调胃承气与芒硝同用,所以承在上之火热而调其肠胃,使之下泄也。小承气但用大黄,不用芒硝,所以行肠胃之燥结也。燥结行而阴阳上下内外皆和。今人不知伤寒精义,初起但发散而消食,次则平胃而挨磨,终则用大黄以攻下,不察肌表经脉之浅深,不明升降出入之妙义。胸隔不舒,便谓有食,按之稍痛,更云有食。外热不除,必绝其谷,肠虚不便,必下其粪,处方用药,必至大黄而后已。夫秉质敦厚,或感冒不深,虽遭毒害,不即殒躯,当一二日而愈者,必至旬日,当旬日而愈者,必至月余。身愈之后,医得居功。若正气稍虚,或病邪猖獗,亦以此医治之,此医但知此法,鲜不至死口嗦,医所以寄死生,可以盲瞽不明者,而察秋毫之末乎。不思结纲,但知羡鱼,耻也。旁门管窥,居之不疑,耻更甚焉。
澄空按:大黄色黄入太阴、阳明,气臭味苦性寒,口渴喜冷饮,肚腹膨满之阳结便秘可配合玄参、麦门冬、生地,名增液承气汤,荡涤实热而不伤津液。下燥粪宜后下,破症瘕积聚宜久煎。


5.5 大戟
大戟气味苦寒,有小毒。主治蛊毒,十二水,腹满急痛,积聚,中风皮肤疼痛,吐逆。
大戟始出常山,今近道皆有之,多生平泽,春生红芽,渐长丛高,茎直中空,叶长狭如柳,折之有白汁,三四月开黄紫花,根皮有紫色,有黄白色,浸于水中,水色青绿。杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方绵大戟根皮柔韧于如绵而色白,甚峻利能伤人。
大戟生于西北,茎有白汁,味苦气寒,皮浸水中,其色青绿,乃秉金水木相生之气化水能生木,则木气运行,故主治盅毒。治蛊毒者,土得木而达也。金能生水,则水气运行,故主治十二水。十二经脉环绕一身,十二水者,一身水气不行而肿也。腹满急痛,积聚,言蛊毒之病,则腹满急痛,内有积聚,大戟能治之。中风皮肤疼痛,言十二水之病,则身中于风
而皮肤疼痛,大戟亦能治之。吐逆者,腹满急痛,积聚,则土气不和。中风皮肤疼痛,则肌表不通,皆致吐逆,而大戟皆能治之也.
澄空按:大戟味苦性寒,药性峻烈,善去停痰留饮属热者。0.3克研末冲服,就起作用。


5.6 大枣
大枣气味甘平,无毒。主心腹邪气,安中,养脾气,平胃气,通九窍,助十二经,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢重、和百药。久服轻身延年。《本经》:枣始出河东平泽,今近北州郡及江南皆有,唯青州、晋州所生者肥大甘美。五月开白花,八九月果熟黄赤色,烘曝则黑,入药为良。其南方所产者,谓之南枣,北方所产不肥大者,谓之小枣,烘曝不黑者,谓之红枣,只充果食,俱不入药。
大枣气味甘平,脾之果也。开小花,生青熟黄。熟极则赤,烘曝则黑,土气之专精,具五行之色性。经云:脾为孤脏,中央土,以灌四旁。主治心腹邪气。安中者,谓大枣安中,凡邪气上干于心,下干于腹,皆可治也。养脾气,平胃气,通九窍,助十二经者,谓大枣养脾则胃气自平,从脾胃而行于上下,则通九窍。从脾胃而行于内外,则助十二经。补少气、少津液、身中不足者,谓大枣补身中之不足,故补少气而助无形,补少津液而资有形。大惊、四肢重、和百药者,谓大枣味甘多脂,调和百药,故大惊而心主之神气虚于内,四肢重而心主之神气虚于外,皆可治也。四肢者,两手两足,皆机关之室,神气之所畅达者也。久服则五脏调和,血气充足,故轻身延年。
澄空按:大枣质润粘腻,补五脏空虚,得姜乃化阴血,故配伍生姜、干姜。


5.7 甘草
甘草气味甘平,无毒。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,金疮馗。解毒,久服轻身延年。
甘草始出河西川谷、积沙山,及上君队今陕西河东州郡皆有之。一名国老,又名灵通。根长三四尺,粗细不定,皮色紫赤,上有横梁,梁下皆细根也,以坚实断理者为佳。调和脏腑,通贯四旁,故有甘草国老、灵通之名。
甘草味甘,气得其平,故曰甘平。《本经》凡言平者,皆谓气得其平也。主治五脏六腑之寒热邪气者,五脏为阴,六腑为阳。寒病为阴,热病为阳。甘草味甘,调和脏腑,通贯阴阳,故治理脏腑阴阳之正气,以除寒热阴阳之邪气也。坚筋骨,长肌肉,倍气力者,坚肝主之筋,肾主之骨,长脾主之肉,倍肺主之气,心主之力。五脏充足,则六腑自和矣。金疮乃刀斧所伤,因金伤而成疮。金疮馗,乃因金疮而高馗也。解毒者,解高馗无名之毒,土性柔和,如以毒物埋土中,久则无毒矣。脏腑阴阳之气皆归土中,久服则土气有余,故轻身延年。
澄空按:生甘草秉太阴之正气而生,入地至深,交通少阴之水气,入九窍去寒热。


5.8 瓜蒂(苦丁香)
瓜蒂气味苦寒,有毒,主治大水,身面四股浮肿,下水,杀蛊毒,咳逆上气,及食诸果病在胸腹中,皆吐下之。
瓜蒂一名苦丁香,乃甜瓜蒂也。《别录》云:瓜蒂生篱高平泽,七月七日采,阴干。今则甜瓜一种,北土中州处处皆狩植炙。三月下种,延葵而生叶,大数寸,五六月开黄花,六七月瓜熟。其类最繁,有圆有长,有尖有扁,大或径尺,小或一捻,或有棱,或无棱,其色或青、或绿、或黄斑、或移斑,或白路、或黄路。其瓤或白或红,其子或黄或赤,或白或黑。王祯《农书》云:瓜品甚多,不可枚举,以状得名者,有龙肝、虎掌、兔头、狸首、羊髓、蜜筒之称。以色得名者,有乌瓜、黄瓤、白瓤、小青、大斑之别。然其味不出乎香甜而已。雷xiao 曰:凡使勿用白瓜蒂,要取青绿色,瓜气足时,其蒂自然落在蔓上者,采得系屋东有风处吹干用。
今浙中之香瓜即甜瓜也。诸瓜之中唯此瓜最甜,故名封瓜。亦唯此瓜有香,故谓之香瓜,余瓜不尔也。今人治黄疽初起,取其蒂烧灰存性,用少许吸鼻中,流出黄水而愈,极验
甜瓜生于篙高平泽,味甘,臭香,色黄。盖秉天地中央之正气,其瓜极甜,其蒂极苦,合火土相生之气化,故主治大水,及身面四肢浮肿。所以然者,秉火土之气,达于四旁,而能制化其水湿,故又曰:下水。上气运行,故杀蛊毒。苦主下泄,故治咳逆上气。苦能上涌,又主下泄,故食诸果病在胸腹中者,皆可吐下之也。
愚按:苦为阴,甘为阳,此系蔓草,性唯上延。以极苦之蒂,生极甜之瓜,直从下而上,从阴而阳,故《伤寒》、《金匮》方作为吐剂。
在上者吐之,实为佳药。
澄空按语:黄疸属湿留胆经,苦丁香研末吹鼻,则鼻出黄水,黄水出净则自愈。


5.9 厚朴
厚朴气味苦温,无毒。主治中风伤寒,头痛寒热,惊悸,气血痹,死肌,去三虫。
厚朴取其木质朴而皮厚以命名,一名烈朴,又名赤朴,谓其性辛烈而色紫赤也。洛阳、陕西、江淮、河南、川蜀山谷中往往有之,近以建平、宜都及梓州、龙州者为上。术高三四丈,径一二尺,肉皮极厚,以色紫油润者为佳。春生叶如懈叶,四季不凋,五六月开红花,结实如冬青子,生青熟赤,实中有核,其味甘美。厚朴之实,别名逐折。《别录》云:主疗鼠瘘,明目,益气。
厚朴气味苦温,色赤性烈,花实咸红,冬不落叶,肉厚色紫,盖秉少阳木火之精,而通会于肌麟者也。主治中风伤寒头痛寒热者,谓能解肌而发散也。助木火之精气,能定肝心之惊悸也。气血痹者,津液随三焦出气以温肌肉,肝主冲任之血,充肤热肉,痹则气血不和于肌肤。厚朴气温色紫,能解气血之痹而活死肌也。去三虫者,三焦火气内虚,则生虫。厚朴得少阳之火化,而三虫自去矣。
愚按:厚朴色赤性烈,生用则解肌而达表,秉木火之气也。炙香则运土而助脾,木生火而火生土也。
澄空按:厚朴气味苦温盖秉少阳木火之精。


5.10 黄芪
黄芪气香味甘,微温,无毒。主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠瘘,补虚,小儿百病。
黄芪生于西北,得水泽之精,其色黄白入太阴,紧实如箭竿,折之柔韧如绵,以出山西之绵上者为良,故世俗谓之绵黄芪,或者只以坚韧如绵解之,非是。
黄芪色黄,味甘,微温。秉火土相生之气化。土主肌肉属太阴,火主经脉属少阴,故主治肌肉之痈,经脉之疽也。痈疽日久,正气衰微,致三焦之气不温肌肉,则为久败疮。黄芪助三焦出气,以温肌肉,故可治也。痈疽未溃,化血为脓,痛不可忍,黄芪补气助阳,阳气化血而排脓,脓排则痛止。大风癞疾,谓之疠疡,乃风寒客于脉而不去,鼻柱坏而色败,皮肤溃痛者是也。五痔者,牡痔、牡痔、肠痔、脉痔、血痔,是热邪淫于下也。鼠瘘者,肾脏水毒,上淫于脉,致颈项溃肿,或空或凸,是寒邪客于上也。夫癫疾、五痔、鼠瘘,乃邪在经脉,而证见于肌肉皮肤。黄芪内资经脉,外资肌肉,是以三证咸宜。又曰补虚者,乃补正气之虚,而经脉调和,肌肉充足也。小儿经脉未盛,肌肉未盈,血气皆微,故治小儿百病。
澄空按:黄芪色黄白,气香温味甘,色黄入足太阴,色白入手太阴润肺,气温入少阴助气化,因此久病偏枯者用之最宜。


5.11 沙参
沙参气味苦,微寒,无毒。主血结惊风,除寒热,补中,益肺气。《别录》云:久服利人。
沙参一名白参,以其根色名也。又名羊乳、羊婆奶,以其根茎折之皆有白汁也。始出河内川谷及冤句、般阳,今淄齐、潞随、江淮、荆湖州郡,及处处山原有之。喜生近水沙地中。
沙参生于近水之沙地,其性全寒,苦中带甘,故曰微寒,色白多汁,秉金水精气。血结惊气者,荣气内虚,故血结而惊气也。寒热者,卫气外虚,故肌表不和而寒热也。补中者补中焦之精汁。补中则血结惊气可治矣。益肺者,益肺气于皮毛,益肺则寒热可除矣。所以然者,秉水精而补中,秉金精而益肺也。久服则血气调而荣卫和,故利人。
《本经》:人参味甘,沙参味苦,性皆微寒。后人改人参微温,沙参味甘,不知人参味甘,甘中稍苦,故曰微寒。沙参全寒,苦中带甘,故曰微寒。先圣立言自有深意,后人不思体会而审察之,篡改圣经,误人最甚。
澄空按:沙参苦寒入太阴,凡太阴阴虚者用之可去燥。


5.12 山药(薯蓣)
薯蓣即今山药,因唐代宗名预,避讳改为薯药,又因宋英宗名署,避讳改为山药。始出嵩高山谷,今处处有之,入药野生者为胜。种薯孩法,以柞打穴,截块投于杆穴之中,随所拓之窍成形,如预备署,所因名薯预也。今时但知山药,不知薯预。
山药气味甘平,始出中岳,得中土之专精,乃补太阴脾土之药,故主治之功皆在中土。治伤中者,益中土也。补虚益肌肉也。除寒热邪气者,中土调和,肌肉充足,则寒热邪气自除矣。夫治伤中,则可以补中而益气力。补虚羸,则可以长肌肉而强阴。阴强,则耳目聪明。气力益,则身体轻健。土气有余,则不饥而延年。
凡柔滑之物,损即腐坏,山药切块,投于土中,百合分瓣种之,如种蒜法,地黄以根节多者,寸断埋土中,皆能生长。所以然者,百合得太阴之天气,山药、地黄得太阴之地气也。
澄空按:山药得太阴之地气而生,凡太阴虚损(阴虚),久用更宜。


5.13 生姜、干姜、炮姜、姜炭
干姜气味辛温,无毒。主治胸满咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠癖下痢,生者尤良。
干姜用母姜晒干,以肉厚而白净,结实明亮如天麻者为良,故又名白姜。临海、章安、汉温、池州诸处皆能作之,今江西、浙江皆有,而三衢开化者佳。
太阴为阴中之至阴,足太阴主湿土,手太阴主清金。干姜气味辛温,其色黄白,乃手足太阴之温品也。胸满者,肺居胸上,肺寒则满也。咳逆上气者,手足太阴之气不相通贯,致肺气上逆也。温中者,言干姜主治胸满咳逆上气,以其能温中也。脾络虚寒,则血外溢。干姜性温,故止血也。出汗者,辛以润之,开腠理,致津液通气也。逐风湿痹者,辛能发散也。肠癖下痢,乃脾脏虚寒。《伤寒论》云:脾气孤弱,五液注下,下焦不合,状如豚肝。干姜能温脾土,故治肠癖下痢。生者尤良,谓生姜能宣达胃气,用之尤良。
按:桂枝、葛根、柴胡诸汤,并胃逆呕吐,表寒诸证,多用生姜。夫生姜乃老姜所生之子姜,主宣达阳明胃土之气,阳明为太阴之府,故干姜治脾,生姜治胃。脏腑者,母子之谓也。
按:《神农本经》只有干姜、生姜,而无炮姜,后人以干姜炮黑,谓之炮姜。《金匾要略》治肺痿用甘草干姜汤,其干姜亦炮,是炮姜之用,仲祖其先之矣。姜味本辛,炮过则辛味稍减增苦味,主治产后血虚身热,及里寒吐血、衄血、便血之证。若炮制太过,本质不存,谓之姜炭,其味微苦不辛,其质轻浮不实,又不及炮姜之功能矣。即用炮姜,亦必须三衡开化之母姜,始为有力。今药肆中多以伤水变味之生姜,晒干炮用,未免有名无实。
澄空按:生姜乃嫩姜,辛辣多汁,温胃散寒,发汗解表,滋阴生津止渴,有开太阴之功。老姜是母姜,生姜之母,发汗解表作用较生姜弱,温胃散寒作用增强。干姜是母姜切块干燥而成,仅有温中散寒,温中通脉作用。老姜切片炮制后就是炮姜,只能温中散寒。干姜制成炭后是姜炭,具有温中止血的作用,用于胃脘冷痛的胃溃疡出血效果显著。


5.14 生桃仁
桃仁气味苦甘平,无毒。主治瘀血血闭,羸瘦邪气,杀小虫。
桃种类颇多,唯山中野毛桃即《尔雅》所谓橇桃者,小而多毛,核枯味恶,其仁充满多脂,可入药用。
桃仁、杏仁味俱甘苦,杏仁苦胜,故曰甘苦,桃仁甘胜,故曰苦甘。桃色先青后紫,其味甘酸,其木气也。其仁亦主疏肝,主治瘀血血闭,疏肝气也。羸瘦邪气乃血与寒汁沫,留聚于肠胃之外,凝结而为瘀痕,肝气和平,则痕瘀邪气自散矣。杀小虫者,厥阴风胜则生虫,肝气疏通而虫自杀矣。《素问》:五果所属,以桃属金,为肺之果。后人有桃为肺果,其仁治肝之说。
桃胶附气味苦平,无毒。炼服保中不饥,忍风寒。《别录》附。桃茂盛时,以刀割树皮,久则胶溢出,采收以桑灰汤浸过晒干用。
澄空按:桃仁秉厥阴、少阴之气,质润多脂,善滑肠道而荡瘀垢,味苦甘,善降厥阴浊气而升清气,凡症瘕积聚俱可配伍之。


5.15 杏仁
杏仁气味甘苦温,冷利,有小毒。主治咳逆上气,雷鸣,喉痹,下气,产乳,金疮,寒心奔豚。
杏叶似梅,二月开淡红花,五月实熟,有数种,猪色而圆者,名金杏。甘而有沙者,名沙杏,黄而带醉者,名梅杏。青而带黄者,名奈杏,入药用苦杏。
杏仁气味甘苦,其实苦重于甘,其性带温,其质冷利。冷利者,滋润之意,主治咳逆上气者,利肺气也。肺气利而咳逆上,气自平矣。雷鸣者,邪在大肠。喉痹者,肺窍不利。下气者,谓杏仁质润下行,主能下气。气下则雷鸣,喉痹皆愈矣。产乳者,产妇之乳汁也。生产无乳,杏仁能通之。金疮者,金刃伤而成疮也。金伤成疮,杏仁能敛之。寒心奔豚者,肾脏水气凌心而寒,如豚上奔。杏仁治肺,肺者金也,金为水之母,母能训子逆。又,肺气下行,而水逆自散矣。
澄空按:杏仁甘苦温多脂,入足太阴实脾,入手太阴下痰气制冷咳,入阳明润肠通便。


5.16 芫花
芫花气味辛温,有小毒。主治咳逆上气,喉鸣喘,咽肿,短气,蛊毒鬼疟,瘢痕痈肿,杀虫鱼。
芫花《本经》名去水,盲其功也。《别录》名毒鱼,言其性也。根名黄大戟,言其似也。俗人因其气恶,又名头痛花。近道处处有之,春生苗,茎紫色,长一二尺,叶色青,厚则黑。二月开花,有紫、赤、黄、碧、白数种,根色黄白如桑根,小人争斗者,取其叶按擦皮肤,辄作赤肿,如被伤以诬人。和盐擦卵,能染其壳,若储色。
草木根黄之在下者,性欲上行,花实之在上者,性复下降,此物理之自然也。芫花气味辛温,花开赤白,秉金火之气化,主行心肺之气下降,故治咳逆上气,喉鸣而喘,以及咽肿而短气。秉火气,故治虫毒鬼疟。秉金气,故治瘢痕痈肿。辛治虫毒鬼疟。
澄空按:芫花之枝条和鸡蛋去皮同煮治瘿肿效果非凡。


5.17 枳壳
枳壳气味苦酸,微寒,无毒。主治风痹、淋痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结、胸隔痰滞,逐水,消胀满大,胁风,安胃,止风痛。


5.18 人参
人参气味甘,微寒,无毒。主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智,久服轻身延年。
人参,一名神草,一名地精。《春秋运斗枢》云:瑶光星散,而为人参。生上党山谷、辽东幽冀诸州,地土最厚处,故有地精之名。相传未掘取时,其茎叶夜中隐隐有光。其年深久者,根结成人形,头面四肢毕具,谓之孩儿参,故又有神草之名。
人参气味甘美,甘中稍苦,故曰微寒。凡属上品,俱系无毒。独人参察天宿之光华,钟地土之广厚,久久而成人形,三才俱备,故主补人之五脏。脏者藏也。肾藏精,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏智。安精神,定魂魄,则补心肾肺肝之真气矣。夫真气充足,则内外调和,故止惊悸之内动,除邪气之外侵。明目者,五脏之精上注于目也。开心者,五脏之神皆主于心也。又曰益智者,所以补脾也。上品之药,皆可久服,兼治病者,补正气也,故人参久服,则轻身延年。
澄空按:人参象人形,秉三才之气,具足太阴之精华,入肺脾大补阴精。诸书所言人参大补元气,错也,大补元阴是其专功。人参苦甘寒,教科书言人参补气,实补阴也,有阴无阳化何以成气?


5.19 黄柏
黄蘖气味苦寒,无毒。主治五脏肠胃结热,黄疸,肠痔,止泄痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮。蘖,音百,俗作黄柏,省笔之讹。
黄蘖本出汉中山谷及永昌、邵陵、房商、山东诸处皆有。今以蜀中出者,皮厚色深为佳。树高数丈,叶似紫椿,经冬不凋,皮外白里深黄色,入药用其根结块,如松下茯苓。黄蘖气味苦寒,冬不落叶,秉太阳秀水之精。皮厚色黄,质润稠粘,得太阴湿土之化。盖水在地之下,水由地中行,故主治五脏肠胃中之结热,黄疸,肠痔。治结热者,寒能清热也。治黄疸、肠痔者苦能胜湿也。止泄痢者,先热泄而后痢,黄蘖苦寒,能止之也。女子漏下赤白,阴伤蚀疮,皆湿热下注之病。苦胜湿而寒清热,故黄孽皆能治之也。以上所治,皆正气无亏,热毒内盛,所谓下者薄之,结者散之,热者寒之,强者泻之,以安其气,必清必静,则病气衰去,归其月宗,此黄蘖之治皆有余之病也。如正气内虚,饮食不强,便当禁用。
愚按:黄蘖秉寒水之精,得中土之化,有交济阴阳,调和水火之功,所治至广。
澄空按:黄蘖秉少阴太阴之寒精,治湿困太阴、少阴湿热,热重于湿宜之。


5.20 百合
百合气味甘平,无毒。主治邪气腹胀心痛,利大小便,补中益气。
百合近道山谷处处有之。三月生苗,高二三尺,一茎直上,叶如竹叶,又似柳叶,四向而生,五月茎端开白花,芬芳六出,四垂向下,昼开夜合,故名夜合花。其根如蒜,细白而长,重益生二三十瓣。煮食甘美,取瓣分种,如种蒜法。一种花红不四垂者,山丹也。一种花红带黄而四垂,上有黑斑点,其子黑色,结在枝叶间者,卷丹也。其根皆同百合,皆可煮食,而味不美。盖一类三种,唯白花者入药,余不可用。
盖腹者脾之部,肺者心之盖也。利大小便者,脾气上升,肺气下降,则水津四布,糟粕得以排泄。补中者,补脾。益气者,益肺也。
澄空按:百合甘平,瓣瓣向心,凡虚烦不得眠者用之宜。百合色黄,白入太阴令肺脾交泰。


5.21 茵陈
气味苦平,微寒无毒,主治风湿寒热邪气,热结黄疸,久服轻身益气耐老,面白悦长年。兔食之仙。
张隐庵:春三月此为发陈,茵陈,因旧苗而春生。盖因冬令水寒之气,而具阳春生发之机,主治风湿寒热邪气,得生阳之气,则外邪自散也;热结黄疸,得水寒之气,则内热自除也。
久服则生阳上升,故轻身益气耐老,因陈而生新,故面白悦长年。兔乃纯阴之物,喜阳春之气,故曰兔食之而成仙。
叶天士曰:茵陈气平微寒,秉天秋平冬寒金水之气,入手太阴肺金,足太阳寒水膀胱经,味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
风为阳邪,湿为阴邪,风湿在太阳,阳邪发热,阴邪发寒也。其主之者,气寒清热,味苦燥湿也。
心为君火,火郁太阴,则肺不能通调水道,下输膀胱,而热与湿结矣。太阴乃湿土之经,所以熬土色,而成黄疸也,其主之者,苦平可以清心肺,微寒可以解湿热也。
久服则燥盛,所以轻身,平寒清肺,肺主气,所以益气,心主血,味苦清心,心清则血充华面,所以耐老,而面白可悦也,心为十二宫之主,心安十二宫皆安,所以长年也。
澄空按:茵陈秉少阳春气而生成,入厥阴少阳经,升清降浊,气香醒脾,也入太阴,黄疸不分寒热俱可用之。


5.22 薏苡仁
气味甘微寒无毒,主筋急拘挛,不可屈伸,久风湿痹下气。久服轻身益气。
张隐庵曰:薏苡仁,米谷之属,夏长秋成,味甘色白,其性微寒,秉阳明金土之精,主治筋急拘挛,不可屈伸者。阳明主润宗筋,宗筋主束骨而利机关,盖宗筋润,则诸筋自和,机关利,则屈伸自如。
又金能制风,土能制湿,故治久风湿痹。肺主金而主气,薏苡仁秉阳明之精气,故主下气,治久风湿痹,故久服轻身下气,而又益气。
叶天士曰: 薏苡仁气微寒,秉天秋金之燥气入手太阴肺经;味甘无毒,得地中正之土味,人足太阴脾经。气降味和,阴也。《内经》云:“湿热不攘,则大筋短软而拘挛”。薏苡仁气微寒,清热利湿,所以主筋急拘挛而不可屈伸也,久风,长久之风也,风淫末疾,所以手足麻木而湿痹生焉,薏苡仁甘寒,其主之者,甘以行之,寒以清之也。
微寒秉秋金之燥气而益肺,肺气治则下行,故主下气。久服轻身益气者,久服则脾健而身轻,金清则肺实而气益也。
陈修园曰:夏长秋成,味甘色白,秉阳明金土之气,金能制风,土能胜湿,故治以上诸疾。久服轻身益气者,以湿行则脾健而身轻,金清则肺治而气益也。
澄空按:薏苡仁气微寒,秉秋天金之燥气入手太阴肺经,夏长秋成,味甘色白,秉阳明金土之气。凡湿属偏热者,俱可用之。


5.23 车前子
气味甘寒无毒,主治气癃,止痛,利水道,通小便,除湿痹,久服轻身耐劳。
张隐庵曰:车前草,《本经》名“当道”,《诗》名“茁”。乾坤有动静,夫坤之静也翕,其动也辟,车前好生道旁,虽牛马践踏不死,盖得土气之用,动而不静者也。
气癃,膀胱之气癃闭也,闭则痛,痛则水道不利。车前得土气之用,土气行,则水道亦行。土气行,则湿邪散,湿邪散,则痹自除矣。
久服土气升而水气布,故能轻身耐老。
澄空按:车前子秉少阴阴寒之气,味甘寒滋阴而利水道,故治癃闭。


5.24 蜂蜜
气味甘平无毒,主治心腹邪气,诸惊痫痉,安五脏,诸不足,益气补中,止痛解毒,除众病,和百药。久服轻身,不饥不老,延年神仙。
张隐庵曰:草木百卉,五色咸具,有五行之正色,复有五行之间色,而花心只有黄白二色,故蜜色有黄白也。春夏秋,采集群芳,冬月退藏于密,得四时生长收藏之气,吸百卉五色之精。
主治心腹邪气者,甘味属土,滋养阳明中土,则上下心腹之正气自和,而邪气可治也。
诸惊痫痉,乃心主神气内虚,蜂蜜花心酿成,能和心主之神,而诸惊痫痉可治也,安五脏诸不足,花具五行,故安五脏之不足。
益气补中者,气属肺金,中属胃土,蜂采黄白金土之花心,故益气补中也.
止痛解毒者,言蜂蜜解毒,故能止痛也,除众病,和百药者,言百药用蜜和丸,以蜂蜜能除众病也,久服强志,金生水也,轻身不饥,土气盛而轻身,不饥则不老,延年神仙可冀。
叶天士曰:蜂蜜气平,秉天秋收之金气,入手太阴肺经。味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴脾经。气味升多于降,阳也。心腹,太阴行经之地也,气味甘平,故主邪气。
诸惊痫痉,肝热而气逆也,惊者平之,痛痉者缓之也。甘为土化,土为万物之母,五脏诸不足,补之以甘也。真气者,得于天。充于谷,甘味益气,脾利谷纳,所以益气补中也。
蜜乃采百花酿成,而得至甘之正味,所以止痛解毒,除众病,和百药也。
久服平气益肺,肺主气,味甘益脾,脾统血,而气血和调,所养刚大,所以强志,轻身不饥不老,延年神仙也。
陈修园曰:蜂蜜气平,秉金气而入肺;味甘无毒,得土味而入脾。心腹者,自心下以及大小腹与肠肋而言也.邪气者,六淫之气,自外来。七情之气,自内起,非固有之气,即为邪气也,其主之者,甘平之用也。
诸惊者,厥阴风木之为病也,其主之者,养胃和中,所谓“厥阴不治,取之阳明”是也。
脾为五脏之本,脾得补而安,则五脏之安,而无不足之患也。真气者,得于天,而充于谷也,甘味益脾,所以益气而补中也。
止痛痫痉者,味甘能缓诸急;解毒者,气平能胜诸邪也。众花之精华,采取不遗,所以能除众病;诸花之气味,一酝酿合一,所以能和百药也。
久服强志轻身,不饥不老者,皆调和气血,补养精神之验也。
澄空按:蜜乃蜂采百花之花蜜酿成,得天地之中气,百花之精华,入太阴滋脾肺,润筋骨,和百药,杀乌头、附子、天雄之毒。


5.25 佩兰
佩兰秉芳香之气,醒脾化湿开太阴,用之口甘,单用即取佳效。一般用50克。
5.26 甘遂
气味苦寒有毒,主治大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破症坚积聚,利水谷道。
张隐庵曰:土味曰甘,经直曰遂。味苦之甘遂,以其泄土气而行遂道,故名甘遂,土气不和.则大腹隧道不利,则病疝瘕、大腹。则腹由于土不胜水,外则面目浮肿,内则留饮宿食,甘遂治之。泄土气也。为疝为瘕,则症坚积食,甘遂破之,行隧道也。水道利则水气散,谷道利则宿积除,甘遂行水气而通宿积,故利水谷道。
据曹颖甫《经方实验录》云:“此药须煨透,服后始不作呕,否则吐泻并作。须足惊人,曹屡次试验而知。”
《十八反》中,大戟,芜花,甘遂,海藻反甘草,为什么反甘草。但古方多有同用者,如仲景甘遂半夏汤中,亦是甘遂与甘草同用,取其相互激战以去留饮,若识力不及,又不愿担此风险者,最好不用为妥。前三药不入煎剂,皆为散剂调服,以减少上吐下泄之反应。扣仲景十枣汤,乃芫花、甘遂、大戟三味分别捣为散,调入大枣所煎汤中服;大陷胸汤,乃大黄、芒硝、甘遂三味组成,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,汲服一升,得快利,止后服。
澄空按语:甘遂生用力峻,制用力缓。我常用生甘遂、生大戟、生白芥子各等分研末装0.35g胶囊,曾治疗当地一著名老中医肾囊肿腰痛伴高血压,每次服3个胶囊共三次治愈,服药后患者呕吐、腹痛、腹泻,一昼夜减体重七八斤,随后血压也恢复正常。可见中药的排病反应和其疗效是成正比例的。
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