31：*【桂本】多“太阳病”三字*服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加@@【桂本】少一“加”字@@茯苓白朮汤主之。
桂枝去桂加茯苓白朮汤方
芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 茯苓 白朮各三两 大枣十二枚（擘）
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。小便利则愈。本云：桂枝汤，今去桂加茯苓白朮。
紫极曰：湿热之为证，热与湿结，热欲出而湿引之，湿欲下而热引之，若服桂枝汤或下之，湿热仍在，仍头项强痛，热不得出而无汗，湿热胶柱于心下则满而微痛，湿因热引而不得下，小便不利，当以桂枝去桂加茯苓白术汤。桂枝补中益气解肌而助热，湿热之证，不宜桂枝，故当去之。加白术去湿，以茯苓导之而自小便出，湿去热自除。芍药，白术，茯苓皆白色，此方又称之谓三白汤，为去湿热之正治。
32：伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，反与桂枝汤以攻其表，此误也，得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆，谵语，脚挛急*【桂本】无“谵语脚挛急”五字，【宋本】无“谵语”二字*，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤
甘草干姜汤方
甘草四两（炙） 干姜二两*【桂本】多“炮”字*
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
芍药甘草汤方
芍药 甘草（炙） 各四两
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
@@【桂本】云“更上微火一两沸，顿服之。”@@
紫极曰：脉浮自汗似中风桂枝汤证，而证现小便数，心烦，此阳不守阴而水液离，正气不足，内寒已生，当急复其阳，医者不知，反以桂枝汤，桂枝汤虽调合阴阳，在于合营卫，精已不固，得桂枝汤反助其生化，加速阴阳相离，服桂枝汤便四肢发冷，阳亡而咽中干，烦躁，吐逆，谵语，脚挛急，当急复其阳，以干姜甘草汤。干姜温中守阳，甘草补中益气，二者相合，阳气生，四肢当温，厥愈。因阴亦亡，津液不足，肝藏血以养筋，今肝不养筋，脚挛急，当再复其阴，以芍药甘草汤。芍药配甘草敛相火而生津，其脚即伸。若小便数多，而肠中干燥，则证属阳明，其现谵语，当少于调胃承气汤，大便通则愈。
33：问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师言：夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生温热，虚则两胫挛，病证象桂枝；因未加附子参其间，增桂令汗出亡阳故也，厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当温，胫上微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故病可愈。
@@【桂本】此处有论两条，方两道如下：
问曰：太阳病，其证备，按桂枝法治之而增剧，厥逆，咽中干，烦躁，吐逆，谵语，其故何也？师曰：此阳旦证，不可攻也。寸口脉浮，浮为风，亦为虚，风则生热，虚则挛急，误攻其表，则汗出亡阳，汗多则液枯，液枯则筋挛，阳明内结，则烦躁谵语。用甘草、干姜以复其阳，甘草、芍药以救液，调胃承气以止其谵语，此坏病之治，必随脉证也。
阳旦证，发热不潮，汗出，咽干，昏睡不安，夜半反静者，宜地黄半夏牡蛎酸枣仁汤主之；若口渴，烦躁，小便赤，谵语者，竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤主之。
地黄半夏牡蛎酸枣仁汤方：
右四味，以水四升，煮取二升去滓，分温再服。
竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤方：
竹叶两把
右六味，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
@@
34：若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
四逆汤方
人参一两
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。
紫极曰：重发汗则津液伤，复加烧针则更伤津液，阴亡而阳亦亡，见四逆之证，四逆者，手冷至肘，足冷至膝，四肢冷逆，此当急用四逆汤救逆。此条人身之阴阳，乃相对阴阳，阴者津液，阳者生化，阴者若水，阳者若水中之热，今见津亡，而阳热无所依附，亦随之外出，阳出者速，则身亦冷，若补水则愈寒，则当补其阳而守固，阳足而生化功能出，阴自生。附子生用治阴盛，炮用治阳虚，今现四逆之证，内寒阴盛，生化不足，当以生附子助生化破其阴寒，以干姜甘草汤复其阳而守中，人参补元气而生津自生。生附子当去皮，因皮上有多纤维，令人咳不止，若不去皮当以绵包。所谓阴盛者，四逆证，感寒在中，所谓阳虚者，畏寒也，常感怕冷而在表。
35：太阳病，项背强几几，汗出，恶风者，桂枝加葛根汤主之。
桂枝加葛根汤方
葛根四两 桂枝三两（去皮） 芍药三两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘）
上七味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌
*【桂本】桂枝芍药作二两，宋本多麻黄，为误也*
紫极曰：项背者，督脉之运转，水液自肾而受小肠之水热蒸腾，顺督脉而上，过背而入于头项，项后乃调节水汽热量之处。若汗出恶风，此为太阳中风，若项背强几几，则津液不气化，葛根者，起阴气，气化水阴而升腾，以助津液之升，则项背强而可去。以桂枝汤三两为基数，葛根起阴气为君，其用为四两，伤寒之药量，以三两为基，按比例而行
36：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
葛根汤方
葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮）@@【桂本】作“三两”，误@@ 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 芍药二两 大枣十二枚（擘）
右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
紫极曰：太阳病，有伤寒，有温病，有疫疬，见津伤而有太阳病，即可以葛根汤主之。伤寒二日津即微伤，葛根汤，传经之热方。葛根起阴气，吸九泉之水自河车之路上行，提肾水自督脉而上行于脑。麻黄通利肺气，中空利于水气通行，桂枝解肌，补中益气，使水气散发，白芍敛相火，姜草枣生津，表气解邪水去而津液生，此解表生津第一方义。凡津液有微亏，相火微不藏，传经而化热，而见有表证者，皆以此而解。葛根汤亦为小儿第一方，因小儿好动，处长生之地，相火微旺，见表证或胎毒，皆以葛根汤发之。项背强几，角弓反张，胎毒水痘，外感化热，发热下利，口舌生疮，皆小儿之用。因葛根汤升提津液而解表，见湿热苔黄湿者，当加白术芩连之类去湿热之药。
37：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。
紫极曰：太阳者表，阳明者肠胃，证见太阳而有下利，表里皆病，若人素有下利，若肠胃寒弱，伤寒之可邪直通肠胃以下利，或外感误治，邪至阳明而下利，外感仍在者，以葛根升提起阴，仍自表发。所谓合病者，一病出而兼他病相合。所谓并病者，一病起而传到他病，此病仍在。合病者，病不必相传，而二病同在，并病者，一病传至一病，而此病未除，相并而病。
38：太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。*【桂本】此条与上条合一*
葛根加半夏汤方
葛根四两 麻黄三两（去节） 甘草二两（炙） 芍药二两 桂枝二两（去皮）生姜二两（切）*【桂本】作“三两”*半夏半升（洗） 大枣十二枚（擘）
右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。*【桂本】多“余如桂枝法。”*
紫极曰：阳明者在肠胃，中有水湿而不下利，太阳证寒伤于表而玄府闭，气机不畅，水湿之气势必上冲，此条与下利证因体质有异而病机相同，皆因阳明水湿，不下利而呕，当以半夏降其浊，半夏降逆，水之至高而在巅者亦可以半夏降之，浊水降而以葛根起阴气，升提新津，此推陈致新之用。半夏当生用而降浊，以姜解其毒。
39：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促，喘而汗出者，表未解也，*【桂本】云“热未解也；喘而汗出者”*葛根黄芩黄连汤主之。
葛根黄芩黄连汤方
葛根半斤 甘草二两（炙） 黄芩三两 黄连三两
右四味，以水八升，先煮葛根减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
紫极曰：太阳病中风本当敛其相火，和其营卫，今医反下之，或中风之证而复食坏肠胃，则下利不止，病本在表，今随利下而邪气内陷，脉促者，喘而汗出，病仍在表，但正气不足，当以葛根芩连汤解之。观太阳误下之脉促之证，邪或陷于胸，若脉促胸满者，以桂枝去芍药汤，或陷于腹，脉促下利者，以葛根芩连汤。脉促下利，喘而汗出，病仍在表而兼有里证，此协热之利，下利便臭，谷道热痛，以葛根起阴气止下利，黄连厚肠胃清火热，黄芩清相火。此相火引动君火，相火之治在于敛，君火之治在于清。君相同动则清之，制君臣自伏。此君相二火治法之别。
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