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常见病多发病首诊在基层,如何实现?


糖尿病和高血压分级诊疗试点工作要想做好,还有很多事情要捋清,特别是基层医生的专业知识培训问题。


来源:医学界骨科频道


12月1日,国家卫计委下发了《关于做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》,明确了高血压、糖尿病的分级诊疗重点任务,并且绘出了高血压、糖尿病分级诊疗工作的服务流程图。


该通知迅速得到了业界的广泛关注和讨论 ,某三甲医院内分泌科主任对《医学界》表示:“政策很好,就看如何落实,如何执行好,中国的情况太复杂,每个医院的情况也不一样,真的做起来能做到什么程度还真不好说。”


这位主任表示,糖尿病是一个很专业和复杂的疾病,基层医生缺乏这一专科的知识和经验,应该先对他们进行相关疾病知识的培训,这样他们才能够有能力筛查出患病人群,才能够鉴别出是微血管并发症还是大血管并发症,疾病到了第几期,到了几期应该往上转。


而为给基层医生进行专业的指导和培训,一位三甲医院内分泌科专家近几年把主要的精力都投入在了“专家下基层”工作上。对于这项工作,他在接受《医学界》采访时表示:“特别有意义,我特别愿意下去,因为下面太需要了。”


这位专家近些年走进过很多省份,据他介绍,东北、新疆、海南都去过,基层医生对上面来的专家非常渴求,因为他们能请到本省的专家就很不容易了,外面下来的专家一年也碰不到一两次,而且他们也很少有机会到外面去参加学术会议。他说:“从他们的眼神就能看出他们的渴望,而且他们的院领导也把这当成很重要的事,早早的他们就都等着了,我们讲完后还不算完,还都围着没完没了的提问。”


根据这些年的下基层体会,他说:“我个人感觉到,他们连很多基本的知识都还没有掌握,很多新理念也不知道,太需要培训了,不然就会乱用,口服药和胰岛素的用法,很多根本就不规范和不正确。”


在江西下基层时,他还看过一位血糖很高的病人,“空腹都十几,餐后二十多,已经一周多了还在吃口服药,一问说昨天开始打胰岛素了,打的还是基础胰岛素,这需要强化治疗啊。所以很多基本理念、知识、和操作在基层都还有很多问题。”


基于这样的基层医生现状, 糖尿病和高血压分级诊疗试点工作要想做好,还有很多事情要捋清,特别是基层医生的专业知识培训问题。


很少有机会到外面去参加学术会议,也很难请到外面的专家下基层指导,那么基层医生该怎样提高自己的临床水平呢?


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如果你是一名基层医生,没有机会参加学术会议,也没有机会向专家请教问题,就来医生站听专家讲座吧,和同行一起提高临床水平!


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