肺部良性肿瘤及肿瘤样病变系列之脂肪瘤

概述

• 肺部脂肪组织形成的良性肿瘤

• 占肺良性肿瘤的0.1%

• 气管脂肪瘤更罕见

病理学及临床表现

• 支气管脂肪瘤

      ---来源于支气管黏膜下脂肪，通常有蒂

      ---左主支气管及肺叶支气管多见，哑铃状

      ---生长在中央支气管者：咳嗽、咯血、阻塞  

•        性肺炎、肺不张、支气管扩张

      ---经内镜切除后可复发

• 胸膜下脂肪瘤

      ---来源于肺边缘部的细支气管，接近脏层胸膜

        ---一般无症状

影像表现

X线

   ---胸片表现一般和支气管阻塞有关

   ---阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎

   ---容易漏诊：脂肪密度

CT

   ---高特异性和高敏感性：脂肪组织

鉴别诊断

• 错构瘤

  脂肪密度

  钙化成分