【互帮互助第二十四期】肾脏囊性病变的Bosniak分型

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本期帮助对象：

Bosniak I型

良性单纯性囊肿

CT表现：①类圆形，无壁；②均匀水样密度灶（CT值0～20HU）③边界清晰，边缘光滑锐利；④增强扫描无强化。

Bosniak II型

良性囊肿（不需随访）

包括分隔性囊肿、微小钙化囊肿、感染性囊肿、高密度囊肿。CT表现：①囊壁薄而均匀，分隔少（<><>

Bosniak IIF型

不能确定（需要随诊）

CT诊断标准：①囊壁及分隔均匀增厚。②钙化增多。③囊壁及分隔可有轻度强化。④直径≥3cm的并且完全位于肾实质内的高密度囊肿。

即病灶同时具备II级和III级的部分特征，但又不满足II级和III级的诊断标准，需要随访以明确其生物学行为。

Bosniak III型

良恶性难以确定（需手术治疗）

包括良性及恶性（如：多房囊性肾瘤、复杂分隔性囊肿、慢性感染性囊肿、钙化性囊肿；囊性肾癌）。CT表现：①囊壁或分隔厚（>1mm）且不规则。②分隔增多（≥3个）。③囊壁或分隔可有钙化，钙化较多，囊壁可有较小的实性成份。④分隔或囊壁强化明显。⑤一部分是良性病变

Bosniak IV型

恶性囊性肿物（需手术治疗）

主要是囊性肾癌。CT表现：①具有III级囊肿的特点。②邻近囊壁或分隔有独立存在的软组织成份。

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