第一章 认知篇
你对中西医的印象99％都是误会
关于中医和西医的问题，每个人多少都能谈上几句，但是您真的了解中西医常识吗？大部分人关于中西医的印象，只是来自于道听途说的只言片语，甚至是别有用心的误导。很多人对于中西医的概念是刻板、错误的，您可能已经被医疗市场的商业阴谋给骗了！
中医和西医的本质其实并没有人们想象中的那么对立，中西医真正的关系，并不是用简单的一两句话就可以概括的。本章就将告诉您关于中西医的错误印象，消除这些错误的印象，是开启中西医真正常识之门的钥匙。
别让流传的中西医误会骗了你
病人来看病，有时会有一些特殊的要求，比如，用药有自己的偏好。我是中医大夫，有时就会遇见有些中老年患者拿着药单，对我说：“医生，能光给我开中药，不开西药吗？”
我问这些中老年病人：“你为什么不吃西药呢？”他们多半会解释说：“哎呀，这西药副作用多大啊！您看我这病又不急，您光给我开中药就可以了，中药没有副作用啊。”
偶尔也有年轻的病人，我还没开药呢，他先告诉我：“您待会儿开药的时候，别开中药，我们只吃西药，可不可以？”
我问这些年轻人，你们为什么不吃中药呢？他们也会回答我：“网上都说了，中药药理不明，药性不明，副作用不明，我怕吃了有副作用啊。”
这些都是很有趣的例子：拒绝西药和拒绝中药的人，他们提出的理由竟然是一样的，都认为他们所相信的药物副作用更小一点。显然，这两个观点不可能同时成立，实际上，这两个观点都是错的。
在门诊中，在临床上，在和亲友的交谈中，这类对于中西医的误解层出不穷。这些误解深深地影响了人们在看病过程中的选择，而且大部分时候，都导致了错误的选择。
其中一个大错误，就是对中医和西医的片面印象。
其实，大部分人对中西医印象的来源都很简单。有的来自于亲朋好友的言论；有的来自于偶然的个人经历。很多人就把这些信息当成他们喜欢中医或者西医的依据。亲人固然不会骗你，但非专业的亲人所下的结论，能代表整个医学界的真实情况吗？偶然的病例是自己的亲身体验，但一次看病的经历，和具体的病情、遇到的医生都有关，能根据这一次经历，就给中医或者西医下定论吗？
刻板印象已经骗了你
在理工科里，医学是个最“没尊严”的专业。比如一个人介绍自己说：“我是数学博士。”非数学专业的人听了，反应一定是：“哇，你好厉害哦。”大家一听是学数学的，都觉得，你学的知识太高深了。
可是医学就不是这样了。医学博士遇到其他人的时候，大家却会觉得你的医学知识没什么深奥的，谁都能懂一点儿：“哦，你是学医的呀，正好我这里不舒服，你给我看看吧……”我有一个朋友，不知从哪里总结出来一段对中西医关系的“经典”论述——
人体就好比是一个战场，疾病就是入侵的敌人。抵抗力是人体的守卫部队。如果人体太虚弱了，抵抗力太差，就好比战场上我军的部队力量太弱，这时疾病乘虚而入，就会打败身体，让人体得病。
中医是什么呢？中医是增援的后勤部队。中医不能直接消灭疾病，但是可以提高人体的抵抗力，帮助人体对抗疾病。因为中医是间接消灭疾病的，所以中医见效慢。但是中医直接改善了人体的抵抗力，所以中医不会伤害身体，因此中医没有副作用。
中医治疗过的人体，抵抗力提升了，那么就算这时不再用中药了，疾病也不会入侵身体了。所以中医是“治本”的，是从根本上来改善人的体质的。
西医是什么呢？西医是从人体外部借来的外族雇佣军。这些雇佣军负责直接打败疾病，因此用西医治疗疾病，效果会非常快。但是，因为西医是外来的军队，所以免不了要在人体的土地上大吃大喝，破坏环境。因此，西医一般都有一定的副作用。而且西医是军队，只负责消灭敌人，不负责帮助人体建设，所以西医治病不会让人体变强，当雇佣军撤走之后，疾病又会卷土重来。因此西医是“治标”的。
通过这个比喻，他总结出了中西医的如下特点：
1.中医疗效慢，适合治慢性病；西医疗效快，适合治急性病。2.中医没有副作用，西医有副作用。3.中医治本，西医治标。
这几个中西医的特点，被大众普遍接受。因此我的朋友觉得这个比喻，把中西医全都给解释清楚了。但我遗憾地告诉他：他上面说的每一句话，都是错的。
他的这个比喻，我称之为“卡通化的医学概念”。可惜，这种卡通化的比喻，是对医学的彻底误解。中医不只是后勤兵，有时也是上阵降敌的常山赵子龙；西医也不是外族雇佣兵，而是能经常帮助人体提高身体素质的好朋友。
西医只会破坏人体，不会顺应人体？
小孩感冒，家长都特别着急。常常有家长半夜给我打电话：“是不是孩子病得特别重的时候，就去看西医，孩子病得比较轻的时候，就看中医呢？”我问她：“你怎么会这样想呢？”她回答：“不是说西医刺激性大、副作用大吗？孩子病情急的时候，只能看西医了。等孩子病情轻了，就看比较缓和的中医。中医顺应人体，副作用小，病情不急的时候，就看中医啦。”
我赶紧打断她：“你错了，恰恰相反。如果是普通感冒，那么病情缓和的时候应该看西医，而不是中医。这种情况下，西医的副作用更小。”
这话听得那位母亲愣了半晌不知说啥好。
西医是怎么看待感冒的呢？
西医认为，大部分的感冒是由感冒病毒引起的。感冒病毒这个东西，虽然西医有药物可以治疗(比如“病毒灵”，可用于治疗流感病毒等引起的感染)，但是疗效不明显，又有一定的副作用，因此一般是不用的。
西医认为，治疗感冒，最好的办法就是用人体自己的抵抗力打败病毒。那怎么提高人体的抵抗力昵？西医认为，病人多休息，多喝水，多吃有营养的食物，就可以提高抵抗力了。
所以，对于身体不是特别虚弱的患者，西医治疗轻度感冒的办法很简单：多休息，密切观察症状。如果患者一直没好转(超过三天症状没有明显缓解)，或者出现比较重的症状(发烧、严重咳嗽、流脓鼻涕、耳鸣等)，这说明入侵人体的不光是感冒病毒了，还有其他的细菌乘虚而入。对于细菌，西医可就有办法了，而且西医的办法比传统中药的效果明显要好得多——用抗生素就好。
一般人的概念里，中医是“顺应人体”的，可是西医治疗比较轻的感冒，完全不用药，完全靠人体自身的免疫力对抗疾病。而且在这个过程中，还锻炼了人的免疫力。这不是比中医更“顺应人体”、更“自然”吗？
有人说了，中医“扶正祛邪”，用中药治疗感冒，不也可以增强人体的免疫力，不更能顺应人体吗？其实，这是对中医的一个误解。俗话说“是药三分毒”，在中医的药典里，大多数的药物都是有一定毒性的。凡是药，能不吃的时候就尽量不吃。
所谓的“西医不顺应人体”，其实也是一个错误的印象。西医当然也注意降低治疗的副作用啊！比如，“病毒灵”这种西药虽然能治感冒，但是疗效一般，副作用却大，就不主张用。西医也希望治病最终能提高人的免疫力，调动人体自己的力量对抗疾病。西医并不是假想中的蛮汉，只知道粗暴地治疗人体，很多时候西医是一个温柔的姐姐，知道如何安抚、顺应人体的需要。
中医只会盲目照搬古书吗？
退休老人平时大多寂寞，很多人喜欢看病的时候和医生聊天。甚至有的病人知道哪个大夫态度好，他没有病也要找个理由挂个号，为的是能和这大夫聊一会儿天。
有位退休的老师找我看病，我一边给他看，他一边跟我聊。他聊起来和别的老人不大一样——他知识丰富。大概因为我是中医大夫，他就跟我说，退休以后他特别喜欢研究中医，自己看《伤寒论》，看《黄帝内经》。他说他对《黄帝内经》很有心得， 《黄帝内经》中有一句有名的话，叫做“凡治病必察其下”。他说，这句话是《黄帝内经》里最关键的一句，特别是其中这个“下”字，历朝学者的解释很多，吴昆解释为“二便”，薛生白解释为“二阴”，又有谁谁谁解释成什么。这位老师告诉我，这些解释全不对！
在我给他看病的过程中，他絮絮叨叨，说现在好多中医大夫都不看古书，不通古文，连《黄帝内经》都看不懂，这样中医的文化怎么能传承下来？他边说边摇头。
这时我已经看完了他的病。我一边听着他抱怨现在的中医医生把传统的东西都忘光了，一边交给他取药单：“您刚才说得太好了。您去取药吧，阿司匹林吃一礼拜，一天一次，一次一片。”我记得他当时的脸色可不太好看。
在他看来，我这个中医医生一不懂《黄帝内经》，二不懂古文，三竟然还给病人开阿司匹林，那一定是属于他心目中的那种假中医了。
这个语文老师在患者中很有代表性。在这些人看来，一个中医大夫，不好好研究《黄帝内经》、《伤寒论》，怎么能算是真正的中医呢？有些“中医”作家著起书来洋洋洒洒，说现代的中医理论违背了《黄帝内经》、《伤寒论》的真意。他们从古书中挖掘出了古人想表达的真正的意思，他们才是真正传承中医的人。
而在另一些反对中医的人看来，中医言必称《黄帝内经》、《伤寒论》，这点正是中医的罪状。这些人说，现在都什么年代了，中医还把几千年前的古书当宝典，还在用几千年前古人的经验，拒绝进步，这怎么能叫科学啊，这不分明是迷信吗？
这两种观点，都是对中医常见的误解，都是错的。
与时俱进的中医理论
中医从来没有固守传统，也没有不思进取。
中医常说《本草纲目》，就是因为《本草纲目》对古人的错误改得最多，改得最实事求是，《本草纲目》代表的是进步而不是守旧。中医引用《本草纲目》不是迷信古人的结果，正是不断追求进步的证明。
有些反对中医的人拿《本草纲目》中一些诸如上吊的绳子、床脚下的土之类的药方来攻击中医荒谬迷信。其实，现代的中医医生不会认为《本草纲目》是完美无缺的，都承认其中有很多错误。今天的中医医生没人会再用上吊的绳子、床脚下的土之类的东西入药。《本草纲目》说得对的要学习，《本草纲目》错的内容，早就被弃之不用了。
现代中医药大学里所教授的中医理论，都已经是经过现代人总结、完善过的新理论，借鉴参考了很多现代医学的思想，和古书所载的内容已经有了很大的不同。
