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【中药】荆芥:最平和的散寒药

荆芥,相信是很多人非常喜欢的食物,是夏天餐桌上最寻常、最爱的芳香蔬菜,用来凉拌非常美味!

荆防入药本相须,更喜辛香作野蔬。

鱼蟹河豚妨食物,举乡古拜隐方书。

皮膜里外风皆去,头首高癫热可除。

一捻千金真不易,管教疮疥净无余

这是清朝赵瑾叔写的《本草诗·荆芥》,讲的是荆芥的药用价值。

1

荆芥

药性:辛,微温。归肺、肝经。

功效:祛风解表,透疹消疮,止血。

《神农本草经》:假苏,味辛,温。主寒热,鼠瘘,瘰疬,生疮,破结聚气;下瘀血,除湿痹。

荆芥和紫苏、香薷一样,都是唇形科植物,是在《神农本草经》中就收载了的一个经典药,但是在《神农本草经》里面它的名称叫做假苏,因其辛香之气,有如紫苏;到了明代以后,才用荆芥作为正名。

所以,如果查阅古代的文献,在目录里面找不到荆芥,说明当时它不叫荆芥。

荆芥是发散风寒药,在书上写的功效是祛风解表,凡是称祛风解表的药,它的温性都不强,但它仍然是发散风寒的药,所以功效也可以统叫发散风寒,也可以治疗风寒表证。

在同类药当中,荆芥的个性特征是药性最为平和,而解表的作用也比较好,所以荆芥在表证当中的应用非常广泛,不管风寒感冒或风热感冒都普遍使用。

治疗风寒感冒的荆防败毒散,方名就用荆芥来命名;治疗风热感冒的银翘散里面也有荆芥,这是由于它的药性最为平和所决定的。

所以说对于感冒,荆芥可以不分寒热,基本上不考虑它的药性。

其实,荆芥并没有明显的温性,李时珍认为它能“疏风热',但不去改动它的药性,因为言其微温出自经典,如果改动,容易引起争议,而且实际意义不大。

因为荆芥是药性微温的药,对于寒邪的针对性不强,所以一般都说是祛风解表,而且还认为通过祛风可以达到止痒的目的,或者清利头目的目的,所以皮肤瘙痒,头昏头痛也常常使用荆芥。

用于风疹瘙痒,其实应该是瘙痒性的皮肤病,很多是属于过敏性的,比如说荨麻疹,很快出现很快消失,善行而数变是风邪致病的特点,所以认为病因是风;

而风疹是一种儿科疾病,没有瘙痒,不需要止痒,应透疹。

祛风止痒既可以内服、也可以外用。

另外还有麻疹,在发散风热药兼有功效当中,透疹是较主要的,而在发散风寒药里面,能透疹的只有荆芥。

荆芥还能止血,但用的是炒炭。

生荆芥是治感冒、祛风止痒的药,止血必须通过炮制,把它炒焦用,用于出血症,开处方的时候,一定要写明焦荆芥,或是荆芥炭。

荆芥生用和炒炭用,是炮制改变性能和功效扩大临床应用的典型例子。

生荆芥是偏温性的,它的药味是辛味,作用趋势是升浮;炒炭以后它是平性的,药味是涩味,涩能收能涩,止血是一个收涩作用,所以荆芥炭的味就不是辛味而是涩味。

就升降浮沉来说,从升浮变成了沉降,止血是一个沉降作用,所以通过炮制改变了性能,同时也改变了功效。

荆芥有一个穗状的花,如果把穗状的花收集起来,就叫荆芥穗,它的祛风作用更好,很多医生在开处方的时候,都会写荆芥穗。

古代医家认为,荆芥和鱼蟹河豚相冲突,二者不能同时食用。正如李延飞《延寿书》中说,凡是吃一切没有鳞甲的鱼,忌吃荆芥。吃了黄鳝鱼后再吃它,会使人吐血,唯有地浆可以解。与蟹同吃,会引起动风。

蔡绦在《铁围山丛话》里也说过,他住在岭峤,见过吃了黄鳝鱼又吃假苏,结果立即就死掉的人。《夷坚志》中也记载,吴国人魏几道吃了黄鳝鱼汤后,又采摘假苏和着茶一起喝,一会儿就感觉脚发痒,上至心肺,他急忙服药,过了两天才有所好转。

现代药理研究认为,荆芥的水煎剂能增加汗腺分泌,有微弱解热作用。而且对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用:对伤寒杆菌、痢疾杆菌也有不同程度的抑制作用。炒炭用确实能缩短出血时间。

然而,荆芥为辛温之品,表虚有汗的人忌服,且荆芥不宜久煎。

本文来源:《中医名家名师讲稿-张廷模临床中药学讲稿》,部分图文来源于网络,版权归原作者所有!

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