国医大师熊继柏教授治疗月经病临床经验分享

月经病，是指月经周期、经期、经量的异常或伴经色、经质的异常；月经的非生理性停闭；或多次伴随月经周期，或于绝经前后所出现的有关症状为特征的一类疾病。以月经周期异常为主的病有月经先期、月经后期、月经先后不定期；以经期异常为主的病有经期延长；以经量异常为主的病有月经过多，月经过少、月经时多时少；伴随月经周期前后出现的病症有痛经、崩漏、逆经、经行吐衄、经行便血、经行身痛、经行发热、经行泄泻、经来浮肿等。

月经病是困扰很多女性的常见病，中医在临床治疗中体现出独特的优势，并且效果明细。下面，我们一起欣赏一则国医大师熊继柏教授治疗月经病的案例：

杨某某    女    16岁    长沙    初诊
主诉：反复月经周期提前伴全身乏力5年。
现病史：反复月经提前，全身乏力，西医院诊断：“缺铁性中度贫血（低增生性）”。服用中西药，效果欠佳，影响学习。现在症：月经提前（一月两次），月经量少，散发斑疹，鼻衄，纳差。面色淡白，苔薄白，脉细数。

中医诊断：月经先期  

                 气虚加血热

                 血证（斑疹）

西医诊断：缺铁性中度贫血

治法：益气补血，凉血调经

处方：陈氏胶艾汤+西洋参

药物：西洋参10g、黄芩10g、当归6g、白芍10g、川芎3g、熟地10g、阿胶珠15g、蒲黄炭15g、艾叶炭10g、荆芥炭10g、炙甘草10g

          30剂，每日一剂，早晚煎服

熊老按语：
      出血是常见的症状和体征，常见的出血有：鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。需分清病变部位和性质。例如吐血、呕血病变在胃；咳血在肺；衄血：鼻衄（病变在肺）、齿衄（病变在肾、胃）、肌衄（病变在全身，主要肺、脾、血汗）、舌衄（病变在心）、乳衄（病变在肝）、目衄（病变在肝）。病机：虚、实。气虚不能摄血；实热迫血妄行。

这则案例是熊老临床现场教学过程中关于月经病的其中之一，在熊老的条分缕析下，让医生朋友明白针对这个病应该如何辨证论治和开方用药。临床现场教学提供了数百例几乎能够即学即用的生动临床验案，为提升基层中医药服务能力作出了重要贡献。

教学特点

    教学融合

中医经典+各科病种知识

理论知识+临床实践经验

教学模式

以随机来诊的慢性病、疑难病患者为中心

以传统中医辨治疾病程式为主线

教学特点

临证结合授课、理论联系临床

真实直观、即学即用

教学效果

提升中医临床辨证施治水平

培养众多优秀中医临床骨干力量

临床现场教学

临床现场教学是国医大师熊继柏教授中医临床现场教学传承研习班（简称“传承班”）中具有创新意义的一种教学模式，它打破常规的中医教学方法——现场临证、实时教学，既遵循了中医口传心授的教学规律，还在一定程度上打破了师带徒的人数局限，开辟了中医培训的新模式。

此外，传承班的每期教学还围绕特定主题进行系统授课。

系统课程主要是熊老临床现场教学及现场教学案例解析和经验传承；内科、妇科、儿科慢性病、疑难病中医临床教学和熊老临床学术经验传承；熊老及全国名老中医四诊与辨证、治法与方药经验分享；慢病管理临床讲座。

2019年10月18-20日，在长沙雅尊戴斯酒店四楼，传承班讲围绕妇科病展开系统学习。

2019年10月传承班授课主题和内容

18日晚上7-9点

国医大师熊继柏教授临床现场教学传承班学验共享会

19日上午8-12点

国医大师熊继柏教授临床现场教学

19日下午2-6点

月经不调的辨证施治—湖南中医药大学谢凤瑛教授

20日上午8-12点

熊继柏教授诊治痛经、月经前后诸症的临床经验—国医大师熊继柏教授学术经验传承人谢雪姣主任

20日下午2-5点

国医大师熊继柏教授临床现场教学案例解析与临床学术经验传承—国医大师熊继柏教授学术经验传承人姚欣艳主任

授课老师

熊继柏

国医大师

湖南中医药大学教授

谢凤瑛

资深温病学专家

湖南中医药大学教授

原湖南中医药大学附属第一医院院长

姚欣艳

国医大师熊继柏教授学术经验传承人

湖南中医药大学教授

谢雪姣

国医大师熊继柏教授学术经验传承人

湖南中医药大学仲景学说教研室主任

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