刘一针谈针灸是体现中医的代表医学
隶属于中医学大概念之下的针灸医学，是最能体现全科医生的代表医学。
在众多的医学内容及形式中，西医形成所谓规范、精细的医疗形式，在医学科目类别上，分化得越来越细，技术要求上越来越高，这就从诊断技术到临床运用，不断地演绎出一些创新的内客、方法、形式，不断地加大费用投入与物质消耗，不断地拉大了医疗资源的需求，不断地增加了医疗费用支出，这自然从事物发展的逻辑意义上表明，若以西医为主体做一位全科医生应对常见病与多发病将是很难很难的。没有先进技术的跟进为保证，西医全科医生作为发挥将受到根本的制约。与之相比，中医则不然，中医针灸医学在全科医生性质上存有的优势，是靠辨证思维、逻辑推理、分析判断、归纳总结的主观能动唯物辨证的医学思想指导下的认识论与方法论，以此简单的医疗形式处理复杂纷呈的疾病现象。以经络穴位独特的诊断与治疗直接相融一体的医学形式和内容，涉猎临床医学多科别、多病种，穴位治病，以通经活络为用，内调五脏六腑之功能，外治四肢百骸之形伤，激经气整合机体生命能量，活血脉调整机体气血循环，力求经气协调自然的贯穿上下、营内卫外、周而复始、循环不休以维护机体阴阳平衡----人体健康。
针灸医学的临床特色与优势
针灸医学作为一门临床医学，最突出的特色就是独特的治疗手段，最明显的优势就是疗效显著、极少副作用、费用低廉、适用的范围广泛。
1．独特的治疗手段
针刺、艾灸是针灸医学两大治疗方法，以针、灸为纲，演绎出丰富多彩、各具特色的治疗手段达数十种。伴随现代医疗技术的渗透，又发展了建立在经络腧穴基础上的诸多治疗方法。
（1）针刺方法
①以手法操作为特征的各种刺法：浅刺、深刺，齐刺、输刺，苍龟探穴，白虎摇头，包括烧山火、透天凉在内的各种补泻方法，以及挑治、刺络放血等；
②以不同取穴理论为特征的、自成体系的各种疗法：头针、耳针、腹针、眼针、腕踝针、鼻针、口唇针，以及时间针法、巨刺法、缪刺法、平衡针刺法等；
③以不同型质的针具为特征的各种疗法：电针、三棱针、皮肤针、皮内针、芒针、火针、银针、浮针、小针刀、古长圆针、鍉针、磁极针等；
④以穴位物理刺激为特征的各种疗法：穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、穴位激光照射、穴位磁疗等。
（2）艾灸方法
①以艾绒制作的形状分为艾条灸和艾炷灸；
②以是否有瘢痕分为温和灸和瘢痕灸；
③以是否隔物分为直接灸和隔物灸；
④以艾条中是否有药分为清艾条和药艾条（雷火神针）；
⑤近年来还发展了艾灸的替代产品：艾灸仪、生物陶瓷灸、砭灸等等。
（3）其他治疗方法
一些已经深受老百姓欢迎、较为普及的治疗方法，如拔罐、刮痧等。
这些治疗方法极大地丰富了针灸临床的治疗手段，拓展了针灸临床适应病症范围，促进了针灸临床疗效的提高。
2．病症特色
针灸疗法适用的病症范围非常广泛。根据文献整理，针灸能够治疗或参与治疗的病症已达461种。在文献整理的基础上，通过专家问卷调查，初步确定了针灸治疗有优势的病症113种，主要是神经系统疾病、精神和行为障碍疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、消化系统疾病和泌尿生殖系统疾病。在这些病症中，针灸治疗的优势主要体现在，a.针灸独立治疗而就能达到治愈或临床治愈；b.西医没有安全可靠有效的方法，针灸可获得一定疗效；c.针灸可快速缓解其主要症状，优于其他疗法。例如：
（1）神经、精神疾病
针灸治疗周围性面神经麻痹疗效肯定，具有方法多样、综合疗效好、早期介入疗效好的特点。
针灸治疗脑卒中有效已成为国内针灸界的共识。在急性期的介入、治疗思路、治疗方法的选择上，越来越得到认同。
针灸治疗抑郁症，也显示出了独特的优越性。
大量临床研究显示，以针刺为主、结合其他疗法的多元化治疗措施，如穴位注射、激光、中西药物内服等方法治疗老年血管性痴呆（VD）疗效确切。针刺与喜德镇、都可喜、尼莫地平等西药进行比较，针刺疗效优于药物。
（2）运动系统疾病
针灸对于运动系统疾病具有良好的镇痛作用，治疗方法多样，组合灵活。与手术相比，针灸不破坏人体组织；与麻醉止痛药物相比，针灸不会导致人体其他功能的紊乱。
针灸治疗类风湿性关节炎正日益受到国内外医学界的关注。大量临床报道显示：针刺治疗类风湿性关节炎与西药对照（消炎痛、甲氨喋呤加双氯灭痛）有显著差异。
针刺治疗急性腰扭伤效果具有临床优势，一般只取单穴即可获效，行针时配合腰部活动。
（3）呼吸系统疾病
针灸治疗支气管哮喘疗效有优势，运用多种方法进行综合治疗，以及三伏天的穴位贴敷，均能取得很好的疗效。综合分析研究资料可知：①预防性治疗（即三伏灸）比发作期治疗效果好；②刺络拔罐疗效理想；③穴位埋线或兔脑垂体埋植远期疗效较好；④对症治疗和整体增强免疫治疗相结合更有意义。
（4）心血管疾病
针灸对心神经官能症有很好的疗效，可以弥补现代医学对此病治疗的不足。
（5）消化系统疾病
针灸可治疗消化系统的40多种病症，主要有急性胃肠炎、细菌性痢疾、消化性溃疡、胃下垂、慢性肠炎、阑尾炎和肝胆疾病等，以消化性溃疡的治疗最为常见，疗效肯定，治疗方法多种多样。
（6）泌尿、生殖系统疾病
针灸对于产后、腹腔及肛门直肠术后尿潴留、精神紧张所致功能性尿潴留疗效显著。对神经原性膀胱疾病，针刺可降低膀胱排尿阈值，增加膀胱肌张力，升高膀胱内压而促使排尿；并能促使逼尿肌收缩，使残余尿量减少，甚至消失。温灸关元、气海、命门、肾俞等穴也可引起逼尿肌肌电发放增加。
（7）内分泌系统疾病
针灸治疗内分泌系统疾病以甲状腺疾病为最多，包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等，其中对甲状腺功能亢进研究最多，疗效具有优势。单纯针刺或隔附子饼灸，均能获得优于西药治疗的效果。
糖尿病是近年来针灸研究进展较快的疾病。研究表明，针灸治疗糖尿病主要针对2型糖尿病及其并发症，尤其对并发症的主客观效果均较满意。对于高胰岛素分泌型患者，针刺可使血浆胰岛素水平降低，胰岛素分泌指数增加；对于胰岛素分泌不足型患者，针刺可使其胰岛素水平及胰岛素各项比值增加。
单纯性肥胖的针灸治疗近年来成为热点，毫针加电刺激减肥有比较理想的近期和远期疗效。针刺减肥效果与针刺影响糖代谢、内分泌及消化液分泌，下丘脑摄食中枢、饱食中枢的调节反应有关，还与饮食调控、适当运动和心理因素有关。
（8）妇产科疾病
针灸治疗更年期综合征疗效肯定，应用无局限性，且未见有任何不良反应，与激素替代疗法相比，具有较大优势和潜力。
针灸治疗月经病有肯定的疗效，如原发性痛经、继发性闭经等。对功能性子宫出血、纠正胎位、产后乳少、急性乳腺炎等疾病，针灸疗效颇佳。
（9）皮肤科疾病
针灸疗法为主治疗荨麻疹疗效确切，其疗效高于口服特非那丁、维生素C等。
针灸治疗带状疱疹，疗效明显、快捷，有明显的优势。临床治疗方法多样，可单用某一种或配用某种疗法，疗效均较显著，止痛迅速，短期内结痂而愈。
（10）五官科病症
针灸对急性结膜炎、麦粒肿有很好的疗效。
通过对视神经萎缩患者针刺前后的裸视力、视野及眼电生理改变进行统计分析，确认针刺是治疗视神经萎缩的一种行之有效的方法。
针灸治疗变应性鼻炎基本以传统的毫针及穴位注射药物为多，有较理想的疗效。
针灸治疗口腔、咽喉疾病疗效较好的主要是牙痛、牙周炎、口腔溃疡、舌体病症、急性扁桃体炎、急（慢）性咽喉炎、咽异感症等，其中，对牙痛和咽异感症疗效优势明显。
（11）肿瘤
针灸在治疗肿瘤方面发挥了重要的作用，归纳起来有几方面的优点：抑制癌肿疼痛，减轻病人痛苦；改善肿瘤患者的临床症状；减轻和缓解放疗、化疗的毒副反应；改善骨髓造血功能，提高机体免疫力；抑制肿瘤生长或转移。总体来讲，针灸可延长肿瘤患者的生存期，提高和改善病人的生存质量。
综上所述，针灸医学理论特色显明，临床疗效优势突出。不仅如此，针灸的医疗成本还十分低廉。在人力成本相同的基础上，采用针灸疗法所消耗的医疗资源远远低于其他疗法。因此，费用低廉也是针灸的优势之一。在人类更加注重生命健康、追求生活质量的今天，无论是发达国家应对日益增加的医疗保险开支，还是为了普通患者获得更好的医疗效果，大力发展针灸医学，无疑是更好的选择之一。如果说，鲜明的特色使中国传统医学存在了上千年，那么，突出的优势则是它今后发展的强大生命力。可以预言，在不远的将来，在世界各国人民的卫生保健体系中，针灸医学必将会发挥越来越重要的作用。
