荆防四物汤加减治疗荨麻疹54例疗效探析

杨琳

内江市中医医院皮肤科   641000

【摘  要】目的：分析荆防四物汤加减对荨麻疹患者的治疗效果。方法：选取我院2014年4月～2015年4月收治的荨麻疹患者54例为研究对象，将其分为2组，对照组给予常规药物治疗，观察组给予荆防四物汤加减治疗，比较分析2组患者疗效。结果：观察组的总有效率为96.3%，对照组为81.48%，差异有统计学意义。结论：荆防四物汤加减对荨麻疹的治疗疗效显著，促进患者身体的恢复，有临床推广价值。

【关键词】荆防四物汤加减；荨麻疹；疗效

荨麻疹也称风疹块，主要致病因素为皮肤及黏膜的小血管扩张，导致渗透性增强，从而出现限局性水肿。主要表现为风疹块突然发生又突然消退，有剧烈瘙痒感，痊愈后没有痕迹存留^[1]。根据发病时间将其分为急性和慢性，急性几天内可以痊愈，慢性的可能持续几个月。急性荨麻疹起病突然，会突然出现限局性红色风团，一开始独立存在，如果抓挠，风团会增大增多，患者有强烈瘙痒感^[2]。慢性荨麻疹一般病程在3个月以上，多发生在冬春季节，主要表现为患者脸上、身上、四肢出现大块红肿，病情严重者可能导致皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血，致使大量液体流出，甚至造成皮肤局部水肿^[3]。文章主要分析荆防四物汤加减治疗对荨麻疹患者的治疗效果，现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

 研究选取的对象是2014年4月～2015年4月来我院诊治的荨麻疹患者54例，经检查，所有患者均符合荨麻疹临床诊断标准。将其随机分为2组，每组各患者27例，其中观察组男16例，女11例，平均年龄（31.5±5.1）岁；对照组男17例，女10例，平均年龄（33.2±6.5）岁。2组患者在性别、年龄、患病时长等方面差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规药物治疗，主要使用咪唑斯汀，每日口服10mg，连续服用一个月。观察组采用中药荆防四物汤加减进行治疗，具体方法如下。

荆防四物汤加减配方: 甘草 10g，用于抗炎、抗过敏，首乌藤 15g，用于祛风通络、养血安神，荆芥10g，用于发热、身痛，乌梢蛇 15g，用于祛风活络，防风15g，用于胜湿止痛，蝉蜕 15g，用于麻疹不透、风疹瘙痒，赤芍 15g，用于清热凉血，当归 10g，用于润燥滑肠，生地 20g，用于清热凉血，地肤子15g，用于清湿热，治疮毒，川芎 10g，用于风寒湿痹、痈疽疮疡，白蒺藜15g，用于风热头痛、皮肤瘙痒，白鲜皮 15g，用于风疮、疥癣赤烂。食积腹胀的患者加神曲，用于除痰泄痢，山楂，用于泻痢腹痛，厚朴，用于湿阻中焦。湿气较重的患者加茯苓，用于渗湿利水，薏苡仁，用于渗湿排脓。心烦失眠的患者加炒栀子，用于泻火解毒，远志，用于疮疡肿毒，百合，用于滋补精血。肝郁气滞的患者加柴胡，用于肝郁气滞，青皮，用于消积化滞；大便干结的患者加牛蒡子，用于宣肺透疹，酒大黄，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。瘙痒剧烈的患者加皂角刺，用于疮疹顽癣，僵蚕，用于皮肤瘙痒，苦参，用于，湿疹，湿疮。每日 1 剂，用水煎熬取汤汁400ml，分三次服用，早中晚饭后各服一次。

1.3评定标准^[4]

疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。显效：患者红肿范围明显缩小或消失，瘙痒程度明显减轻或消失，为显效；好转：患者红肿范围有所缩小，瘙痒程度有所减轻，为好转；无效：患者红肿范围没有变化或范围扩大，瘙痒程度增加，为无效。

1.4统计学方法^[5]

统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X2检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义^[3]。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。

2.结果

2组疗效对比，观察组显效15例，比对照组多3例；观察组好转11例，比对照组多1例；观察组无效1例，比对照组少4例。2组总有效率相比，观察组为96.3%，比对照组约高15%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=16.5624，P＜0.05）。详见表1。

表1  两组荨麻疹患者疗效对比[n(%)]

组别	例数	显效	好转	无效	总有效率
观察组	27	15(55.56)	11(40.74)	1(3.70)	26(96.30)
对照组	27	12(44.44)	10(37.04)	5(18.52)	22(81.48)

3.讨论

引发荨麻疹的原因有很多，食物中的调味剂、色素、防腐剂、天然或合成物质都可能引发荨麻疹；可形成抗原的药物和组胺释放剂都可能引发荨麻疹；各种感染因素都可能引发荨麻疹，比如细菌感染、寄生虫感染等；各种吸入物如灰尘、花粉、烟雾、化妆品粉末等都可能引发荨麻疹；有的患者是因为家族遗传导致。对于荨麻疹患者，最重要的是找出致病因素，对症下药，急性荨麻疹因为病程较短，比较容易找到病因，经过对症下药后方可治愈。但是慢性荨麻疹很难找出病因，无法对症下药，因此常常达不到预期治疗效果。目前临床上多用中药配方治疗荨麻疹，且疗效显著。

本研究中，分别给予2组患者常规药物治疗、中药荆防四物汤加减治疗，对比结果发现，对照组总效率为81.48%，明显低于观察组96.3%，差异有统计学意义（X2=16.5624，P＜0.05）。

综上所述，两种治疗方法均有一定疗效，但相较于常规药物治疗，荆防四物汤加减治疗方法疗效更为显著。对荨麻疹患者采取荆防四物汤加减治疗，有利于提高临床有效性，促进患者身体恢复，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]张颖,符润娥,罗方梅.荆防四物汤加减配合穴位注射治疗慢性荨麻疹40例临床观察[J].中国民族民间医药,2015(15):62-63.

[2]于柳,王哲,武志强,何敏,曾南.药对荆芥-防风的现代研究现状[J].中药药理与临床,2013(05):150-155.

[3]《中国民间疗法》杂志2014年第22卷总目录[J].中国民间疗法,2014(12):90-97.

[4]陈保疆.荨麻疹中医从血论治临床研究进展[J].现代诊断与治疗,2015(05):998-1001.

[5]赵立子,魏建和.中药荆芥最新研究进展[J].中国农学通报,2013(04):39-43.