慢性胃炎
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎症病变，其病理特点以淋巴细胞和浆细胞的黏膜浸润为主，中性粒细胞和嗜酸性细胞可存在，但量少。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状，部分有消化不良的表现，包括上腹饱胀不适，特别是在餐后，无规律性上腹隐痛、嗳气、泛酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。少数可有上消化道出血表现，一般为少量出血。本病的病因尚未完全阐明，一般认为主要与幽门螺杆菌感染、自身免疫损害以及十二指肠反流等因素有关。
【临床应用】
李氏运用龙胆泻肝汤加减治疗慢性胃炎15例，辨证为湿热内结，结果9例治愈，6例好转，全部患者在治疗期间无不良反应，收效颇佳。
【病案举例】
孔某，女，34岁，1995年12月18日就诊。胃脘痛1年余，伴恶心，口干，不欲食，头痛，近期身冷酸困，胃脘痛阵发沉重酸困，食后加重。当地县医院钡透报告：胃体部黏膜纹理粗大。查胃脘部有轻微压痛，舌红瘦暗，苔黄腻，根苔尤厚，尖红甚，脉沉弦滑濡数。
诊断：慢性胃炎（胃脘痛）。证属肝胆湿热内蕴，枢机不利，湿从热化，上扰清空，横逆犯胃，兼风湿外感治宜泻肝胆火热、清热利湿、理气止痛，兼解风湿。用龙胆泻肝汤合金铃子散加减，药用龙胆草9g，栀子9g，黄芩6g，生地黄15g，车前子9g，泽泻12g，木通9g，生甘草6g，牡丹皮9g，赤芍12g，茵陈9g，滑石15g，延胡索9g，川楝子12g，半夏8g，竹茹9g，麻黄9g，杏仁9g，生苡仁20g，生赭石20g，生姜3片，3剂，日1剂，水煎服。服后诸症减，舌象好转，身冷酸困消失。继用上方去麻黄杏仁、薏苡仁，服药18剂后时感腹内不适，舌脉正常，以当归黄芪建中汤加茵陈、滑石做散剂一料，服后诸症消失
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