医生说 | 为什么针灸也可以治疗口腔溃疡？

                 口腔是经脉循行的要冲，手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，以及督脉、任脉、冲脉都循行于此。

《素问-阴阳应象大论》曰：“脾主口……在窍为口”。《灵枢-五阅五使》曰：“口唇者，脾之官也”。脾开窍于口，饮食、口味等与脾之运化功能有关。脾主运化，脾气健旺，则津液上注口腔，唇红而润泽，舌下金津、玉液二穴得以泌津液助消化，则食欲旺盛，口味正常。

“口者，五脏六腑之所贯通也。脏腑有偏胜之疾，则口有偏胜之症”。口与五脏六腑相联系，不仅为脾之窍，而且还与心、胃、肾、肝等有密切关系：舌为心之苗；肾主骨，齿为骨之余；胃经食道，咽而直通于口齿，为胃系之所属；肝脉环唇内，络舌本，其气上通舌唇。所以，口腔的生理病理与心、肾、胃、肝等脏腑也有密切关系。

中医认为口腔溃疡是由脏腑积热上攻，或长期肝肾阴虚导致上火，或是脾胃虚弱、湿邪阻滞中焦郁热上蒸所致。

根据溃疡的不同位置，就可以辨别是哪个脏腑器官出了问题，从而针对所属经络的有效穴位进行治疗。

口腔溃疡属中医胃火亢盛型时，可针刺地仓、颊车、内庭三个胃经经穴，可泻胃中实火；针刺手阳明之原穴合谷，可疏泄阳明实热。15次左右即可获治。

唇周对应五脏中的脾胃，胃经与大肠经的循行路线都环绕口唇，唇周溃疡说明病位在胃肠，属于胃火炽盛，治疗上要以清肠胃火为主。商阳穴是大肠经的井穴，点刺商阳放血可清利大肠，同样适用于治疗嘴唇周围的溃疡，具有醒神开窍、泻热消肿的功效。

如果溃疡的部位在唇内，说明是肝的问题，因为肝经的支脉环绕经过唇内。病因多与情志有关，属于肝郁化火。治疗口腔溃疡需在关冲穴点刺放血，可调节胸腹部的气机、疏肝解郁、清泻肝火。

有的溃疡在舌头底下，这属于湿热蕴结之症，可以在血海穴和委中穴刺血拔罐。血海是足太阴脾经的一个穴位，在此刺血拔罐具有活血化瘀、理血调经的功效；委中位于腘窝正中处，是足太阳膀胱经的合穴，膀胱经的湿热水气在此汇聚，在委中刺血拔罐具有清利湿热、祛风除湿、强健腰膝、凉血泻热的功效。

心开窍于舌。少冲穴是手少阴心经的井穴，取少冲穴刺血可以清泻心火，治疗舌上的溃疡。溃疡在舌尖，属心火过旺，多与思虑有关，除少冲外还可在中冲刺血，以清心除烦、降心火。

如果溃疡部位在舌两侧，表明是肝胆的问题，除少冲外还可在关冲刺血。溃疡部位在舌面中间，表明脾胃出了问题，除少冲外可在商阳刺血。溃疡部位在舌根部，表明是肾和膀胱出了问题，多为下焦湿热，除少冲外还可在委中刺血拔罐。

用针灸和刺络（刺血）的方法对应经络治疗口腔溃疡，往往能起到立竿见影的效果。但是，这些方法都需要专业医生的诊断和治疗。