冷藏的药品如何保存？

需要放在冰箱中冷藏的药品，一般是含有生物类成分或者微生态活菌制剂等，由于其自身特性，需要在特定的温度下储存。由于制冷元件的位置不同，不同的冰箱可能会在不同的部位容易结冰，那么储存药品就不能放置在冰箱中容易结冰的位置。因为要求冷藏的药品一旦冷冻，就可能失去药效，如胰岛素在低于0℃的条件下，降糖活性会遭到破坏，失去降血糖作用。对于未开封的药品应存放在冰箱冷藏室（2℃～8℃）中，按有效期保存。考虑到日常冰箱的使用情况，可以建议患者在冰箱中隔出一个冷藏药品专用区或放到单独的药盒内，注意不要将冷藏药品存放在靠近冰箱中容易结冰的位置。

现实生活中，有些患者将冷藏的药品放在冰箱门上，认为冰箱门上拿取方便，而且肯定不会冷冻结冰，但是我们认为这种保存药品的做法不妥。将药品放在冰箱门上的弊端是，冰箱门反复开关可能会导致门上的温度不稳定，开门过猛还可能造成药物脱落破损。

开封后的药品还需要继续放冰箱吗？

这个需要具体问题具体分析。

对于开封后需要分次长期使用的药品，例如胰岛素、滴眼液等，开封后可在室温储存，胰岛素、拉坦前列素滴眼液等开封后一般可以存放4周，4周如果未用完建议丢弃。

需要注意的是，开封后室温储存也不要高于25℃，若高于25℃可能会加速药品失活影响药效。因此，若开封后室温高于25℃，仍建议冷藏储存。

对于微生态活菌制品，如双歧杆菌三联活菌，则不管开不开封都需要放在冰箱中冷藏，并保持密闭状态以防止受潮污染。

具体药物举例
生物制品：各种胰岛素，免疫球蛋白，人血白蛋白等
外用药品：拉坦前列素滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶（贝复舒）、鲑降钙素鼻喷雾剂（金尔力）、重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊（辛复宁）等
注射剂：鲑鱼降钙素注射液（密盖息）、依洛尤单抗注射液（瑞百安）等
活菌制剂：双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等

以说明书为准

以上为冷藏药品使用的大原则，然而药品各不相同，不同的药品储存要求条件也不尽相同，所以当拿到一种需要冷藏的药品时，应详细阅读说明书，根据说明书的要求来储存药品。药品如何储存的说明一般位于药品说明书末尾，位于【贮藏】项下。

审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院朱全刚

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