每天一药——氯雷他定

【这种药物是做什么用的】

氯雷他定为抗过敏药，其通过选择性抑制外周组胺1受体，从而缓解过敏反应引起的各种症状。

临床用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其它过敏性皮肤病的症状及体征。

国外还获批用于季节性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。

超说明书用药：过敏性哮喘的辅助治疗、慢性咳嗽、预防虫咬伤等。

【正确服用方法】

成人及12岁以上儿童推荐剂量为每次10mg（1片），每天1次。

2～12 岁儿童：体重＞30 公斤， 一日 1 次，一次 1 片（10mg）。体重 ≤ 30 公斤，一日 1 次，一次半片（5mg）。

老年人肝肾功能不全，需减少使用量，建议10 mg，每 2 天服 1 次或在医生指导下使用。

【药物特点】

1、氯雷他定抗过敏高效，作用持久。

2、氯雷他定为第二代抗组胺药，与第一代抗组胺药氯苯那敏相比，不易通过血脑屏障，对中枢神经影响小。但在减轻感冒所致的鼻塞流涕、咳嗽方面，氯苯那敏优于氯雷他定。

3、在推荐剂量（10mg）下，未见明显的镇静作用，因此，可在一天任何时间服用，但应相对固定。

4、关于地雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定的区别。

地氯雷他定是氯雷他定的体内活性代谢产品，剂量是氯雷他定的一半，地氯雷他定不需要肝脏代谢，其吸收和起效时间更快、安全性更好。枸地氯雷他定，就是在地氯雷他定旁边加了一个枸橼酸，枸地氯雷他定与地氯雷他定相比，其稳定性和水溶性更好，但是作用强度上和氯雷他定相当。

关于儿童用药：地雷他定可以用于2岁以上儿童，地氯雷他定可以用于6个月以上儿童，枸地氯雷他定可以用于12岁以上儿童。

【有哪些副作用】

氯雷他定安全性良好。

常见的不良反应：口干、头痛、嗜睡、疲倦、皮疹等，以及胃肠道不适包括恶心、胃炎等，通常为轻度，无需停药。

少见或罕见的不良反应：心动过速、心悸、脱发、过敏反应、肝功能异常等。

【一些重要提示】

1、在皮试前约48小时应停用此药，因可能降低或阻止皮试的阳性反应发生。

2、已知对氯雷他定过敏者禁用。

3、严重肝肾功能损害、2岁以下儿童慎用。

4、氯雷他定与胺碘酮合用应谨慎，因可能增加QT延长风险。

5、与克拉霉素、红霉素、氨茶碱合用可提高氯雷他定的血药浓度。

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