鼻塞治疗药物与联合用药

▍来源：药店经理人

▍特约撰稿：高丽丽

鼻为呼吸道开口，与咽、气管相连，是上呼吸道组成部分。鼻腔黏膜上有丰富的血管和纤毛，当受到刺激、过敏、感染时，鼻黏膜血管会迅速扩张和肿胀，出现鼻塞，常见病因有感冒、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦肿瘤等。

一．鼻塞用药

二．联合用药

①伪麻黄碱+扑尔敏

两者联用可显著改善感冒者的鼻部卡他症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪等症状。因此，两类药常与改善感冒症状的其他药物组合成感冒复方制剂，用于治疗早期有鼻部卡他症状的感冒患者或是合并其他症状的感冒者。

②外用咪唑啉类衍生物+口服抗组胺药

鼻用咪唑啉类衍生物减充血剂对鼻塞效果好，两者联用可改善鼻炎患者的鼻塞、鼻痒、流涕等症状。

三．用药注意事项

①鼻腔长期使用鼻减充血剂有可能导致药物性鼻炎和鼻黏膜充血反弹，一般连续使用不超过7d。

②鼻减充血剂使用频率过高，可致反应性充血等，应间断给药，每次宜间隔4-6h。

③麻黄碱可兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加，有心血管疾病者不建议应用含有麻黄碱成分的药物。

④糖皮质激素鼻喷雾剂可能会引起鼻部刺激或灼痛、咽喉肿痛、鼻衄等，其具有抑制伤口愈合的作用，对于新近接受鼻部手术或受外伤者，在伤口愈合前不应使用鼻腔制剂。

⑤向鼻内滴药时，滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液。使用鼻喷雾剂时采用端坐位，喷完后屏气几秒钟，使药物存留鼻腔更长时间。

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