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怎样对付伸手就叫你把脉一声不吭的患者

    中医讲究四诊合参,并没有说单凭脉诊辨病。所以有“望而知之谓之神;闻而知之谓之圣;问而知之谓之工;切而知之谓之工巧”的说法。意思是,看一眼就知道你有什么病的,就跟神仙一样,很厉害;听你声音就知道你有什么病的,就跟圣人一样,也跟厉害;需要问,才能把病问出了的,就说明这医生很有工夫;需要切脉把病瞧出来的,我们说这医生也是很巧妙的。从古至今,许多名医都是用四诊来综合诊断疾病,这样才能比较准确地用药。像张仲景、孙思邈、李东垣、李时珍以及近代的张锡纯、施今墨、孔伯华、萧龙友、汪逢春、蒲辅周、岳美中等中医大家,都是凭借四诊合参治病而享誉海内外的。
    京城四大名医之首萧龙友,有一段至今仍值得深思的话:“术理并重,由器而道;天人合一,治病从本;辩证施治,用药精益;临证详审,最重问诊;立法灵活,知常达变”。
当然,也有少数老中医,根据多年的脉诊经验,基本上不用病人开口就能说出是什么病来。诊病多了,摸脉多了,不乏这样的脉诊高手。
    由于不会说话的三个指头搭在病人六部脉上可以断出病人寒热虚实来,对病人来说就具有了一定的神秘感,心中会想,不用我说话就知道是什么病,这大夫一定了不得。久而久之,病人之间就形成了共识,找中医大夫看病不说看病,说“走,找老先生把把脉去”。如果脉把对了,哪怕是对了一部分,病人马上就会瞠目惊讶,说老先生把脉真准真神。如果把错了,则会摇摇头说这大夫不行。

    因为把脉对病人的神秘感,以及被把脉准了的病人的极力渲染,所以,如果一个老中医不能通过把脉说准病情,病人就会对你的医术产生怀疑,而不信任。
    有些病人认为,老中医看病靠得就是把脉,坐到诊桌前,二话不说,胳膊一伸,就叫你把脉,甚至大夫问也不吭气,更有甚者,你一问,他(她)挪腿就走。
    遇到这种病人,如果没有四诊中排第一的望诊本领,还这能叫他(她)给砸盘子。
    其实,高明的医生绝对是望诊的高手,然后结合脉诊而从心理上征服病人的。
    比如,手捂着腰进来,你把脉一声不吭,然后说他腰痛,一般不会错,再根据脉象说出是寒是湿是虚来,说上一些腰痛常有的症状来,病人一定会不停地点头。
    一个病人进来,看他的精神状况,基本就能断个八九不离十。比如,说话声音低微,有气无力,脉又无力,说他虚保准不会错。如果五大三粗,说话震耳,气喘如牛,不用说就是个实证。脉一搭像弓弦样,说他三高肯定没错,再把高血压的症状描述一下,病人绝对会:是是是。
    这些就靠得望诊功夫,其知道者,从病人进屋开始就已经对他开始了看相。
    王彦权大夫遇到一个专来考人的病人。病人夫妇同来,男人看病,媳妇刚张口,男人大声吼:“别说”。然后手一伸光叫号脉。我嘴里没说,心想,不用号脉,光进来第一眼,就知道你啥病。号完脉,我说你失眠,并且是阳虚型,身无力,怕冷。病人马上服了。啥妙招?熟能生巧嘛,光看他焦虑眼神,眼睑微肿,失眠病无疑。一号脉,脉沉微,阳虚证……接下来,你不叫他说,他自己都刹不住车。
    那么,怎样对付那些把脉诊看成高傲的病人
    如果进来一个牛气哄哄的中老年男人,光伸胳膊不说病情,摸脉后,你就大声说让満屋人都听到:“我看你有点阳痿。”他绝对会马上否定,主动叙述病情。
    如果是中年妇女,你就一只胳膊不要等到40秒后,就说:“第一,你这脉象好滑,怀孕了吧。”她一准会狡辩,说是什么什么毛病。这时,你就说,你看,我还没说第二呢,你就憋不住了。
    所以,作为患者,一定要改变思维,中医大夫看病只有通过四诊全面了解后,才能做出准确判断。看病时,一定要积极配合大夫,尽可能把症状描述出来。大夫问你,要如实回答,不要隐瞒。这样,才有利于大夫诊断疾病,以便准确用药,治好病。

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