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高尿酸、痛风这样治疗,才是远离痛风肾、尿毒症的关键!

大家知道现如今健康领域“三高”以外的第四高是什么吗?就是越来越普遍的高尿酸,这也是现在常见的“富贵病”之一。

中国目前大概有1.2亿人患有高尿酸,这其中有将近10%的患者,也就是说有1200万的人会发展成痛风。这个数字无疑是可怕的!

为了更好地应对此类健康问题,大家有必要了解高尿酸与痛风治疗的基本知识,下面我要擦黑板了,大家要记得记笔记哦!否则,痛风肾、尿毒症真会离你越来越近!

一、高尿酸血症

高尿酸血症,是指正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男>420μmol/L,女>357μmol/L。

其应对的治疗方法主要有以下三方面

1、常见升尿酸的药物要谨慎

这样的药物有:胰岛素、呋塞米、皮质激素、噻嗪类利尿剂、吡嗪酰胺、烟酸、阿司匹林和尼古丁等可以升高血尿酸。

2、正确的生活习惯

多饮水,每天饮水量保证在1500 ml以上;低嘌呤饮食;戒烟,禁啤酒和白酒;坚持运动,控制体重;可食用降尿酸水果,例如柑橘、草莓等。

3、药物治疗方法

对于伴有心血管疾病或有心血管病危因素且高尿酸水平或不伴有心血管疾病和心血管病危因素但尿酸> 540μmol/L的患者,可进行降尿酸治疗:

①尿酸生成过多型:别嘌醇;

②尿酸排泄不良型:苯溴马隆、丙磺舒;

③混合型:以上单一或联合使用;

④碱化尿液:碳酸氢钠、枸橼酸钾钠合剂、乙酰唑胺。

二、痛风

痛风是与高尿酸血症直接相关的单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。

痛风的治疗:

1、处在慢性期和间歇期的痛风患者,原则上以控制血尿酸为主,痛风急性发作暂时消失至少两周之后,要用小剂量药物开始慢慢维持尿酸正常水平,并逐渐加量,做到长期有效维持。

还有要定期复查尿酸(3个月一次),监测降尿酸药的不良反应。

2、如果患者处在并发肾病阶段,要注意使用别嘌呤,要充分水化,碱化尿液,当肌酐清除率<15ml/min时禁用。慢性尿酸盐肾病其他处理同慢性肾炎。

3、处于急性发作期的痛风患者,应及早足量使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,见效后逐渐减停。待急性症状缓解(≥2周)后开始降尿酸治疗,维持血尿酸在目标范围内,但已服用降尿酸药物者急性发作时不需停用。

更多痛风及肾病治疗问题,不妨点击“了解更多”进行咨询,尽己所能为大家排忧解难!

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