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再见吧,甲状腺结节!你让我提心吊胆

很多人在体检时发现报告单上赫然写着“甲状腺结节”,心里便难免“咯噔”一下。尽管医生告知:没事,定期体检就好了,可还是感觉身上有个不定时炸弹。

现代社会,甲状腺结节发病率很高,约 95% 的甲状腺结节为良性,而恶性(即甲状腺癌)比例约 5%。发现甲状腺结节,无需疑神疑鬼,自己吓自己;也不能掉以轻心,放任不管。

体检单上说我有甲状腺结节,可是我为啥没感觉?

大部分甲状腺结节是没有症状的,如果有症状,可能有两种情况:

  • 一种是结节日益增大,压迫气管、咽喉等,导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;
  • 另一种是其影响了甲状腺激素分泌,导致甲亢或甲减。

别光顾着担心,重点要完成以下检查,排查是否为恶性结节

01、血清促甲状腺激素(TSH)水平:对于甲状腺结节患者,随着 TSH 水平升高,发生乳头状甲状腺癌的风险也随之升高,如果结节较大且 TSH 降低,此时就需要多注意了。

02、超声检查

① 微钙化、砂砾样钙化;

② 低回声;

③ 形态不规则;

④ 边缘不清楚;

结节周边血流丰富

⑥纵横比大于1;

向周围浸润、同侧淋巴结异常;

(以上信号,癌变的可能性会增高)

03、甲状腺细针穿刺活检(FNAB):这个检查是评估结节良恶性的敏感度和特异度最高的方法。

如果是“良性”结节怎么处理?别观望,别观望,别观望(重要的提醒要说三遍)

临床上发现甲状腺结节,如果是良性,传统的处理方式一般是「定期观察」,或等到结节增大到一定程度或恶变后再做开刀手术切除。

绝大多数结节都会随着时间而生长,结节不断增大必然会侵蚀正常有限的甲状腺组织,或“挤压”正常甲状腺细胞使之逐渐萎缩。

结节不能一味地观察,需要重视筛查、防止结节恶变,提高防治意识非常关键!同时,一定要到正规的医院进行看诊,采取保守的方式进行治疗。

如果是“恶性”结节怎么处理?无可奈何花落去......如果鉴定结果是恶性结节,不必慌张害怕。

恶性结节也没有那么可怕,及时采取治疗,不让情况继续恶化,是不会对大家的生命造成影响的,目前治疗方法是“开放性手术”,切除掉原发癌灶。

饮食上,大家也得合理膳食!

1. 如果合并甲亢,应「忌碘」饮食:食用无碘盐,禁食海产品(海带、紫菜等)。多吃一些高蛋白、高热量的食物,多喝水,避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。

2. 如无甲亢,仅需「低碘」饮食:即可以食用加碘盐,但要限制高碘食物,如海带、紫菜。

3. 致甲状腺肿的食物少吃:卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等,含有微量致甲状腺肿的物质,建议甲状腺结节患者少吃或不吃。

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