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葶苈子治疗咽喉疼痛
作者/王诗蕴
葶苈子味苦辛，性寒，归肺，膀胱二经。泻肺平喘，逐痰饮，利水消肿。用于治疗痰涎壅滞，咳嗽喘促以及水饮停聚，水肿腹满，小便不利等症。如《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤，己椒苈黄丸等。上述功效已被医者所习用。
金代李杲在《雷公药性赋》中概括道：
“葶苈味苦性寒，无毒。沉也，阴中之阴也。其用有四：除周身之浮肿，逐膀胱之留热，定肺气之喘促，疗积饮之痰厥。”
然笔者在临证中发现葶苈子尚有清热利咽喉之功。
曾治多例咽喉肿痛患者，每于解毒利咽剂中加入葶苈子，或用单味葶苈子研细末冲服，取效显著。兹择一典型病例以资印证。
聂某，男，73岁，退休干部，1987年10月就诊。素身体健康，因感冒后而致咽喉肿痛。经西医抗感染，抗病毒及清热解毒利咽之中药治疗多日罔效而求治于余。
诊见患者身体倦怠、咳嗽，咽喉干燥灼热，喉核红肿连及周围，咽部粘膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，舌边尖红，苔薄脉弦数。予以养阴清热，消肿利咽。
方用玄参15g，麦冬9g，牛蒡子10g，荆芥12g，桔梗9g，射干10g，葶苈子9g，木蝴蝶6g。
3剂后，患者自觉“病已去大半”矣。
改用单味葶苈子每日10g研末分3次冲服，连续5日痊愈。
自此每感咽喉部不适，或红肿或疼痛，均用单味葶苈子研细末冲服，常多获效。
咽喉红肿疼痛多由外感病邪、邪毒壅于肺系，致肺气壅塞不宣或邪毒不解，循经上犯咽喉或外邪入里化热化火，熏蒸咽喉；亦有脏腑内伤，虚热内生，上炎于咽喉者。
葶苈子苦辛寒，有泻肺降气、清热利咽喉之功。用于治疗咽喉肿痛，效如桴鼓。
据现代药理研究，本品具有强心利尿作用，能增强心肌收缩力和减慢心率、降低传导速度。用于肺心病并发心衰者，大剂量可出现强心甙中毒症状。治疗咽喉肿痛时，量不宜大。
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