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夏令水果这么多,糖尿病患者该怎么挑?


别被这些水果迷花了眼!

盛夏时节,市面上的水果琳琅满目,新鲜水果含有丰富的维生素、膳食纤维、矿物质,对人体有很多好处。糖尿病患者可以适当选择食用,但因为要控制血糖,相比正常人就需要多多注意,也必须掌握好时机和数量。

血糖控制良好


血糖控制良好的情况下,如:空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以下,血糖稳定无明显波动。这个阶段是吃水果的最佳时期。

选择合适的水果种类


选择升糖指数(GI)低的水果:该指标反映这种食物中所含的碳水化合物转化为葡萄糖的速率和能力,一般认为:当血糖生成指数在55以下时,该食物为低GI食物。 

选择血糖生成负荷(GL)低的水果:该指标可以反映吃不同数量的该食物对血糖的影响程度,GL<10时对应的该食物和该食物的量糖尿病病友可以放心食用。
 
表1


另外,根据口感选择水果是不科学的。很多水果一点都不甜,但是他们含糖量非常高。而且糖尿病患者还应尽量选择成熟度低的水果,千万不要榨成汁,所有的果干果脯、水果罐头等也应该禁食。

吃水果的正确时间


一般放在两餐之间或临睡前加餐比较好。千万不要在餐后立即吃水果,这样会使饭后血糖再次升高。建议上午9-10点,下午3-4点,这样既能够补充水果的营养,又不会对血糖波动产生明显的影响。

严格控制水果的量

含糖量低的水果也不能无限制吃,吃了水果之后,应当减少相应的主食。《中国居民膳食指南》推荐,糖尿病患者每天可食用水果200克左右(可提供约900千卡的热量),同时相应地减少25克主食的摄入,以保证每日摄入的总热量保持不变。可以搭配开心果、杏仁、无糖奶类、低盐豆制品等。

五、加强血糖监测

各种水果对血糖的影响也是有个体差异性的,糖尿病患者可以通过测量吃水果1小时后血糖从而来选择适合自己吃的水果,如果吃水果前后血糖相差不超过2mmol/L,说明吃这种水果、这个数量是没有问题的。

那么,适合糖尿病患者能吃的常见夏季水果有哪些呢?

1、西瓜:西瓜的GL值极低,是适合糖尿病患者食用,每100克西瓜只含5.5克碳水化合物,且富含维生素C、β-胡萝卜素、番茄红素,水分多(西瓜90%以上为水分),热量低,但GI值有72%,属于高GI食物,因此,一定要控制食用量,一次不要超过50-100g,每日可吃200g左右。


2、苹果:也是适合糖尿病人食用,苹果的GI值较低,其糖成分以升血糖较慢的果糖为主,苹果被认为是维生素 C 和纤维的丰富来源,同时,苹果含有较多的钾,能降低高血压和冠心病的发病率。苹果中含有大量维生素、苹果酸,经常食用苹果还可以预防肥胖。

3、桃子:桃子是一种糖尿病友好食物,GI值28,GL值3,都属于低范围值。同时抗氧化剂、维生素 A 和 C、钾和膳食纤维含量高。桃子富含膳食纤维。另外,膳食纤维能够占据胃的空间,减少热量的摄入。桃子含有的果胶可推迟食物排空,延缓肠道对糖类的吸收,从而辅助控制血糖,是糖尿病合并肥胖症患者适宜吃的水果。而且,桃中铁的含量较其他水果都高。


4、火龙果:火龙果是一种低能量、高纤维的水果,富含水溶性纤维,但蔗糖含量少,食用后对血糖影响较小,因此较适合给糖尿病人群食用。同时,紫红色火龙果还含有大量具有抗氧化作用的花青素。


5、香蕉:糖尿病患者可以适量吃香蕉,香蕉中含有丰富的膳食纤维、维生素C、E,还含有很多的钾离子,有助于润肠通便和补充所缺乏的电解质,但香蕉GI值55,属于中GI的食物,GL值是16.2,属于高血糖负荷的食物。在水果当中,香蕉是属于对血糖影响较大的一种,要注意避免过量吃,吃的不要太多。

6、荔枝:荔枝在水果中属于高含糖量水果,那糖尿病人是否可以吃呢?其实是可以的,糖友适当的吃荔枝是可行的,建议每次最好不要超过5颗,如果过多的食用荔枝会使机体摄入果糖过多,大量果糖进入血液会造成机体不能吸收,造成人体血糖含量过低,出现低血糖症状,俗称为“荔枝病”。


7、葡萄:葡萄当中含有大量的维生素B1、B2以及一些电解质的成分,对糖尿病是有利的。葡萄因品种不同、产地不同,含糖量不一样。糖尿病患者在血糖控制基本达标的情况下,可以适量吃一些葡萄,最好选择一些口味偏酸的葡萄。


参考文献:

[1]吕传永.糖尿病人适合吃什么水果?一文搞定.糖尿病之友杂志,2022.07。
[2]最适合糖尿病人的8种水果.大糖医,2020.10
审核专家

李 佳

  • 南部战区总医院内分泌科主任,医学博士,研究生导师
  • 中国医药教育协会临床内分泌用药评价分会副主任委员
  • 广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复委员会主任委员
  • 广东省医学会内分泌分会青年委员
  • 广州市医学会糖尿病分会副主任委员
  • SCI、核心期刊发表论文40余篇
  • 主编、参编、参译专著5部
  • 近年主持国自然、省部级基金5项
  • 多次担任大会同声翻译
  • 多份SCI杂志审稿人

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