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更年期,雌退的烦恼
更年期,雌退的烦恼
眼看着妈妈的睡眠越来越差,脾气越来越暴躁,不少子女都将目光瞄准了含雌激素的口服液、保健品,希望这些“灵丹妙药”能够帮助母亲安然度过更年期。殊不知,这样做,很可能亲手葬送了她们的健康。
特邀专家杨欣
北京大学人民医院妇产科主任医师、教授、博士生导师
专家观点
更年期不能“扛”着过
对于更年期,不少女性都认为“扛一扛”就过去了,更没必要去医院。其实,对女性来说,更年期带来的不仅仅是爱发脾气、胸闷、头疼等问题,还可能会出现反复泌尿系感染、骨质疏松等严重问题,这些是忍不过去的。所以女性朋友应该学会善待自己,主动求医。
实际上,更年期是女性由于雌激素减少而出现的一系列症状,最有效的治疗方法就是补充雌激素,但是对于雌激素不少人还存在误区。由于很多女性对雌激素的不了解,误认为使用激素可能会惹上癌症或是变成大胖子,以至于现在人们一说到激素就好像遇到了瘟神,即便受到更年期的困扰也不敢接受激素治疗,反而选择那些宣称不含激素的保健品。然而,单靠保健品,不仅无法应对严重的更年期的症状,还可能带来更大的危害。
应对更年期全靠口服液?
乱用口服液增加肿瘤风险
“我妈妈今年53了,可能是因为更年期,最近她老是失眠,而且整天都会胡思乱想,为一点小事就生闷气……”看着母亲吃不好、睡不安,李玲十分担心,为此她给母亲买了不少保健品、口服液,希望这些东西能对母亲有所帮助。“我妈喝了这些口服液后,好像不太管用,不是经常发脾气就是整天哭哭啼啼。有一次还拿着我给她买的口服液骂我是‘败家子’,全都扔在了地上。”
专家解读:
很多女性出现更年期症状时,往往首先想到的就是去买一些口服液、保健品来延缓症状。这种做法很可能解决不了问题,反而惹“祸”上身。
目前市场上的许多更年期保健品都是宣称通过补充植物雌激素的方法,帮助女性缓解更年期症状。实际上,用这些保健品调理一下身体还可以,但它们并不能治病。出现潮热、出汗、失眠、情绪不稳甚至更严重的症状时,还是要到医院接受正规治疗。仅靠保健品,往往会延误病情。
此外,那些保健品里到底有没有添加雌激素谁也不知道,不排除一些更年期保健品偷着添加雌激素等成分的可能,滥用雌激素往往会增加妇科肿瘤的风险。因此,单靠保健品治疗更年期症状是不可取的。
用了雌激素会致癌?
雌激素没那么邪
“我现年57岁了,早已是更年期了,期间身体一直不怎么好。医生一直建议我吃一些雌激素,但我总怕吃激素会惹上癌症。”刚刚做完检查的吴女士,虽然血脂高、血压高,还有骨质疏松,却依然坚持不接受补充激素治疗,“这些都是更年期惹的祸,没什么大不了的,好几年我都是这么一直硬挺着着,但愿再熬几年就能挺过去。”
专家解读:
如今,许多人还无法接受激素治疗,这多是因为听说服用激素会导致肿瘤发生。实际上跟激素有关的有两种癌,一种是子宫内膜癌,一种是乳腺癌。
目前,临床上医生在给女性使用雌激素补充治疗时都会加用孕激素来保护子宫内膜。大量研究证实,规范的激素治疗并不会增加子宫癌的风险。其导致乳腺癌的风险也很小(小于0.1%/年)。
所以,只要在医生的指导下科学规范应用激素,定期体检,基本都是安全的。因此,单纯因为顾虑潜在的风险而甘愿忍受疾病的折磨,就有些得不偿失了。
补充雌激素会长胖?
催胖药实属冤枉
“最近总是腰酸腿疼,医生说是更年期症状,建议我补充雌激素。”已经步入更年期的林月,几个月长胖了很多,再加上最近补充了雌激素,感觉胖得更加明显,尤其是在手臂和腰上都长了很多赘肉。“我还不到50岁,已经比以前长胖很多,医生还建议吃雌激素,我可不想变成大胖子。”
专家解读:
很多人一听到激素就认为会长胖,实际上,不是所有的激素都让人长胖,负责代谢的激素可以让人长胖,但雌激素跟它们不同,不是令人长胖的激素。
女性进入更年期之所以体重会增加,这主要是由于激素失衡,雌激素减少导致的。由于激素的失衡,体内代谢水平降低,脂肪组织不易消耗,而且很多女性在此期间常有一种极度饥饿感,使其难以抵挡美食的诱惑。所以在此阶段,应该选择低糖、低脂肪的饮食,同时进行适度的体育锻炼,防止体重过度增加。
早用雌激素留住“青春”?
防老药只是个传说
“我还年轻,不想老,更怕绝经、阴道萎缩……”两年前,还没到40岁的赵蔷发现自己似乎有了更年期的迹象。因为听人说补充雌激素能推迟更年期,保住青春,便托人弄来了雌激素,一直坚持服用。然而近一个月来,赵蔷的阴道总是反复流血,去医院检查后才发现,原来是患上了“子宫内膜癌”。
专家解读:
有些人听说雌激素对缓解更年期症状有帮助,就错把雌激素当成了“防老药”,盲目乱用。实际上,雌激素和其它药品一样不能滥用。如果一味为了保持年轻而采取治疗,则有害无益。
还有一些人,虽然按照医生的要求服用了雌激素,却不把复查放在心上,这就会造成雌激素服用过量,进而引发一些严重的并发症。
虽然激素可以帮助女性缓解更年期症状,但它并不是适合所有人。而且要想安全的使用雌激素,还要看什么时候开始用、怎么用、用多少、用多长时间。所以,对于有更年期症状的女性,在接受治疗之前必须接受严格的检查,且一定要在医生的指导下进行治疗。
过了60岁再吃雌激素?
对症下药要抓时机
70来岁的李老太,近期常感觉乳腺胀痛,经检查发现,这名患者乳腺增生非常明显。原来,近几年李老太骨折过两次,检查发现患有严重的骨质疏松。她听说补充雌激素能防骨折,便买来一些保健品,坚持服用了一年,没想到,不但骨质疏松没有好转,乳房还出现了肿块。
专家解读:
激素治疗虽然能够改善更年期症状,但要想保证治疗的效果与安全,就要在开始治疗时把握好时间。一般来说,从围绝经期(即卵巢功能发生减退起到绝经后一年内的这段时期)开始,到60岁之前或绝经后的10年内,都是进行激素补充治疗的绝佳时机。此时开始补充激素可以有效改善更年期不适症状,降低老年患骨质疏松、心血管疾病等疾病的风险。如果在晚期使用,动脉粥样硬化斑块已经形成,雌激素治疗就没有任何预防作用,反而可能发生血管壁血栓脱落,增加心血管事件。(本刊记者王硕)
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