乳腺增生和乳腺癌如何鉴别？

乳腺癌的症状
1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。 揭阳市人民医院外科吕文强

3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”），乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）。

5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
乳腺增生的症状
乳腺增生后，常常会出现一系列病理征象：乳房胀痛、刺痛、串痛或隐痛，甚至运动、衣服摩擦亦感疼痛，疼痛可向肩部、背部、腋窝、上肢放射，但疼痛不规则。有的表现为乳腺外形胀满，多数月经前一周左右疼痛或疼痛加重，经后疼痛减轻或消失。根据临床特点，有些学者把增生分为四型：片块型：呈厚薄不等的片块状，数目不定，园型或不规则形，立体感差，质地中等或较软，有韧性，活动不粘连，边界不清，表面光滑或呈颗粒状；结节型：呈结节状，形态不规则，立体感强，中等硬度；混合型：同一乳腺内同时有片块、结节、条索等混合肿块者；弥漫型：肿块分布的范围超过三个象限以上，或分散于整个乳腺内者。乳腺增生症极少发生癌变，有学者统计由增生而癌变者大约占1．8％左右，大部分癌变与癌症家族史有关，亦与未生育及未哺乳，精神创伤等有关。