产后缺乳--通肝生乳汤--肝气郁结--付济华

 通肝生乳汤（傅青主女科）
    组方：柴胡3克 白芍15克 当归15克 白术15克 熟地0.9克 麦冬15克 通草3克 远志3克
     功效：疏肝解郁，通经下乳
     主治：产后情志不遂，肝气郁结所致的缺乳
     付济华浅解：方中柴胡 白芍 当归 白术乃逍遥散去茯苓，其中柴胡 白芍疏肝解郁，当归补血，白术健脾，之所以用白术是因为肝木强则克脾土，是见肝之病知肝传脾，当先实脾。体现了古人上工治未病的智慧。逍遥散之所以去茯苓是因为茯苓淡渗利湿，利湿易伤阴血，所以去之不用。又加远志，安神定志以平肝气，熟地 麦冬益阴血，因为肝体阴用阳，又主藏血，益阴血即可柔肝。 又用通草以通经下乳。诸药合用肝气得疏，脾气得健，乳汁安有不通哉！
      典型病例
      张X，21岁，产一女儿，其婆婆甚是不悦，与老公争吵后乳汁嘎然而止，乳房胀痛。前来我处就诊。予通肝生乳汤三付，当日乳汁即下。