益母止痛汤治疗痛经证

郭建山　张秀兰

　　痛经是妇女常见病之一, 腹痛出现于行经期间或前后, 轻则小腹疼 痛, 痛引腰骶, 甚则剧痛昏厥, 肢冷汗出。笔者自拟益母止痛汤治疗本病, 经十余年临 床实践, 屡用屡效。现介绍如下。
　　治疗方法
　　益母止痛汤由益母草20g、当归12g、赤芍15g、香附9g、元胡9g、乌药9g、甘草9g组成。水煎服,每月服3剂, 经前一周开始服, 连服3天。共服3个月。
　　典型病例
　　张某,22岁,未婚,1996年12月3日就诊。患者14岁月经初潮, 周期正常, 但每次经前 3～5天小腹拘挛, 胁肋胀痛, 头痛恶心, 面白肢冷, 经色紫暗有血块。舌质淡红有瘀 点, 脉弦细。每次痛经时自服止痛药可暂缓, 下次经行时又发如故。予益母止痛汤3剂 服后经水适来, 腹痛及诸证明显减轻。连调3个月后痛经消失。
　　体会
　　益母止痛汤方中重用益母草活血调经利水, 使经水通利。当归、赤芍养血活血, 调经 止痛, 祛瘀而不伤正；元胡、香附疏肝理气、活血止痛, 可“行气中血滞, 血中气滞” ；乌药顺气止痛, 散寒暖宫, 血得温则行, 又可引诸药直达胞宫。现代药理研究说明, 益母草对子宫的作用与垂体后叶素、麦角的作用相似, 有强大而持久的兴奋作用, 能增强子宫的收缩力；香附有抑制子宫平滑肌收缩作用, 能使肌紧张弛缓；当归对子宫具有双 向调节作用, 其挥发油能抑制子宫肌收缩而止痛, 其水溶性非挥发性成分则能兴奋子宫肌以排出瘀血；元胡、乌药、赤芍具有镇痛解痉, 提高痛阈, 并能增进肠蠕动, 促进肠 道气体排出以减少盆腔充血。

作者单位：山西省汾阳市康复医院,032200