一麻二至丸(董建华)
    [组成]  黑芝麻30克女贞子10克墨旱莲草10克制
首乌10克侧柏叶10克枸杞子10克生地15克熟地15
克黄精20克
    [功效]  补肾养血，凉血润燥。
    [主治]  本方适用于肾虚精血不足而兼血热的斑秃。其审证
要点为头发成片脱落，皮红光亮、搔痒，伴头晕腰酸，烦闷失眠，
多梦，或月经量少错后，舌红苔黄脉细等。    ’
    [用法]  每日一剂，先用适量清水将药物浸泡30分钟，再
在火上煎煮30分钟，每剂煎两次。将两次煎出的药液混合，分2
次温服。
    (方解]  方中二至丸(女贞子、旱莲草)滋而不腻，补而不
燥，且有凉血润燥作用。加入首乌养血乌发，生熟地补肾填精，枸
杞子、黑芝麻、黄精养血滋肝，以增强滋补之力，侧柏叶凉血润
燥，、以助凉血润泽之功。
    [加减]  若血虚神倦、头晕、心悸甚者，加当归、白芍、玄
参等。失眠重者加生龙骨、生牡蛎、山栀，或丹参、酸枣仁、夜
交藤，若失眠而苔腻夹痰者加合欢皮。腰酸重者加菟丝子、川断。
口干少津者加石斛、麦冬。头皮红亮且搔痒者加白蒺藜、地骨皮。
若头皮不甚红亮、搔痒不甚者，减侧柏叶为半量。‘
    [按语]  根据斑秃的临床表现，属于中医“油风”“鬼剃
头”病的范畴。《内经》有关“肾藏精，主骨生髓”“其华在发”，
以及精血相生，精足血旺，毛发蕃茂润泽等理论，治疗脱发斑秃
以补肾养血为主，兼以凉血。临床运用时，尚需随症加减。
    在服中药同时，可配合使用外搽药，如将鲜侧柏叶纳入75％
酒精中浸泡一周后，即用棉球蘸液外搽脱发的头皮，以助头发再
生。治疗过程中和治愈后一定时期内，应禁食辛辣炙烳食物及葱

蒜酒和虾羊肉等食物，以免助火伤血，防止复发。同时保持头皮
清洁透风，避免硬皮帽摩擦刺激。还要嘱患者保持情绪稳定，心
情舒畅，不要过度用脑熬夜。早上注意饮足量温开水，注意大便
通畅。本方偏于甘凉滋补，故脾虚便溏及胃寒者慎用。    ．
    [典型病例]  黄××，女，26岁。    ．
    脱发15个月因工作劳累，睡眠不好，头顶部毛发成片脱落，
两周内头发全部脱光，头皮搔痒，曾在几个医院检查治疗，均诊
为斑秃；全秃型。先后用过斑秃丸60丸、胎盘组织浆及维生素B。。
等药，均无疗效。来诊时伴见头晕腰酸，烦闷易燥，神倦乏力。月
经量少、错后，胃纳尚可。舌质红、苔薄，脉象细弦。局部头皮
无炎症表现，查体亦无异常发现。证属劳累伤肾，精血不足，毛
发失养。治以补肾养血，凉血活血。予以一麻二至丸加白芍10克、
菟丝子10克、红花5克。连服20剂，两鬓渐生淡黄色纤细头发，
夜眠好转，腰酸亦轻，再服10剂，两鬓新生的细发变粗变黑，头
顶也长出纤细头发，腰酸、失眠情况基本消除，月事转调。继以
上方10倍量，配成蜜丸，每丸重10克，一天二次，以巩固疗效。
半年后复查，头部长满黑发，一如常人。食眠二便如常，月经正
常。肾气充，血气旺，斑秃痊愈。